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[单选题]患者，男，35岁，诊断为支气管扩张，今晨出现大咯血，护士指导患者轻轻将痰液和积血咳出，不要屏气，这是因为屏气可能会导致
A. 休克
B. 窒息
C. 肺水肿
D. 呼吸衰竭
E. 脑出血
[单选题]某2型糖尿病患者，50岁，实际体重超过标准体重25%，其饮食总热量应
A. 按实际体重计算再酌减
B. 按实际体重计算再酌增
C. 按标准体重计算再酌减
D. 按标准体重计算再酌增
E. 按标准体重计算不增不减
正确答案 ：C
解析：糖尿病患者可根据标准体重和工作性质，估计每日所需总热量，对肥胖（超过标准体重20%）的2型糖尿病患者要严格限制总热量，特别是糖和脂肪的摄入量，使体重降到标准水平。本题答案为C。解题关键：应按照理想体重来计算糖尿病患者每日的总热量，同时再结合考虑患者的年龄、生理需要、劳动强度等。对于过重或肥胖者应相应减少10%～20%。
[单选题]患者，女性，46岁，发现颈部肿物1周，伴腹泻、心悸、脸面潮红。体格检查：右侧颈部肿物约1cm×1cm，质硬，随吞咽上下移动。同侧锁骨上窝触及2个增大淋巴结。患者最可能的情况是
A. 甲状腺高功能腺瘤
B. 甲状腺乳头状瘤
C. 甲状腺滤泡状癌
D. 甲状腺未分化癌
E. 甲状腺髓样癌
正确答案 ：E
解析：甲状腺髓样癌可产生激素样活性物质(5-羟色胺和降钙素)，临床上可出现腹泻，心悸，脸面潮红及血钙降低症状。
[单选题]患儿，9岁，高热、惊厥，有里急后重感2天。询问有不洁饮食史，最可能发生的情况是
A. 败血症
B. 急性肺炎
C. 急性细菌性痢疾
D. 急性上呼吸道感染
E. 急性泌尿道感染
正确答案 ：C
解析：患儿急性起病，有不洁饮食史，出现高热、惊厥、里急后重，均符合急性细菌性痢疾的诊断。1.急性细菌性痢疾：起病急，畏寒，发热，恶心，呕吐，腹痛，腹泻频繁，初为黄稀便，后为粘液及脓血，量少，伴里急后重。2.败血症：可出现寒战、高热,皮肤和黏膜出血，感染灶。3.急性肺炎：有上呼吸道感染症状，呼吸表浅、急促，发热。4.急性上呼吸道感染：流清鼻涕，鼻塞，喷嚏，也可出现流泪，微咳或咽部不适。5.急性泌尿道感染：表现为尿频、尿急、尿痛等症状。故答案为C。
[单选题]患者，男，34岁，饮酒后中上腹部闷痛不适，排柏油样大便1次。为进一步明确病情，宜选择哪项检查
A. 血常规检查
B. 大便常规和隐血试验
C. 钡餐X线检查
D. 急诊胃镜检查
E. 插胃管，取胃液检查
正确答案 ：D
解析：胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方法。
[单选题]患者，男，26岁，近日便中带血，需做乙状结肠镜检查，护士最好为患者安置
A. 仰卧位
B. 截石位
C. 俯卧位
D. 仰卧屈膝位
E. 膝胸卧位
正确答案 ：E
解析：膝胸卧位可用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗。乙状结肠检查采取膝胸卧位是为了充分暴露检查部位。
