2023副高级卫生专业技术资格考试宝典消化内科学(副高)真题答案公布(N7)

1. [单选题]预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡的首选药物是

A. 硫糖铝
B. 胶体铋
C. 米索前列醇
D. 阿莫西林
E. 庆大霉素

2. [单选题]胃食管反流病的主要发病机制不包括

A. 夜间胃酸分泌过多
B. 下食管括约肌压力降低
C. 异常的下食管括约肌一过性松弛
D. 胃排空异常
E. 食管酸廓清能力下降

3. [单选题]p53基因产物的生物学功能不包括

A. 抑制细胞增殖
B. 监视DNA损伤和诱导细胞凋亡
C. 诱导细胞分化
D. 修复受损DNA配对碱基
E. 是一种细胞周期的调节蛋白

4. [单选题]女性，26岁。妊娠2个月，反复呕吐5～6天，今晨呕吐鲜血约200 ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是

A. 消化性溃疡并出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 急性胃黏膜病变
D. 食管贲门黏膜撕裂症
E. 胃癌并出血

5. [单选题]溃疡性结肠炎患者因腹痛、腹泻明显，应用过多M胆碱受体阻断药，可能引起下列哪项并发症

A. 机械性肠梗阻
B. 结肠出血
C. 中毒性结肠扩张
D. 肠穿孔
E. 肠瘘

6. [单选题]原发性肝癌极易转移的脏器是

A. 肝内
B. 肺
C. 骨
D. 脑
E. 胰腺周围、腹膜后

7. [单选题]食管癌的典型症状是( )

A. 胸骨后烧灼感
B. 食管内异物感
C. 咽下食物哽噎感
D. 咽下食物停滞感
E. 进行性吞咽困难

8. [单选题]可以促进结肠运动的是

A. 5-羟色胺
B. 去甲肾上腺素
C. 血管活性肠肽
D. 胰泌素
E. 生长抑素

9. [单选题]关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是

A. 病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食
B. 腹痛者禁忌使用止痛药
C. 胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代
D. 抑酸治疗
E. 补充维生素

10. [单选题]望小儿指纹，食指第一节为（ ）

A. 气关
B. 风关
C. 命关
D. 火关
E. 血关

1.正确答案 ：C

解析：非甾体抗炎药(NSAID)致消化性溃疡的机制是：直接损伤胃黏膜，并抑制COX-1导致前列腺素的合成减少，削弱前列腺素对黏膜的保护作用。选项中硫糖铝、胶体铋和米索前列醇都是保护胃黏膜药物。硫糖铝的抗溃疡机制主要与其黏附覆盖在溃疡面上阻止胃酸/胃蛋白酶侵蚀溃疡面、促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌等有关。胶体铋除具类似硫糖铝的作用机制外，并有较强抑制幽门螺杆菌作用。米索前列醇具有抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液和碳酸氢盐分泌及增加黏膜血流等作用。阿莫西林、庆大霉素为抗菌药物。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

解析：溃疡性结肠炎在急性活动期可发生中毒性结肠扩张，由于炎症波及结肠肌层及肌间神经从，以致肠壁张力低下，呈阶段性麻痹，肠内容物和气体大量积聚，引起急性结肠扩张。诱因有低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片累制剂。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

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