1. [单选题]超声声学造影的临床应用范围不包括( )。
A. 浅表器官
B. 腹部及盆腔器官
C. 心血管疾病
D. 胎儿
E. 外周血管
2. [单选题]痛风早期最易侵犯的关节为( )。
A. 第1跖趾关节
B. 踝关节
C. 手关节
D. 膝关节
E. 肘关节
3. [单选题]关于非典型胆囊结石,以下说法正确的是( )。
A. 胆囊泥沙样结石
B. 胆囊壁间结石
C. 胆囊颈部结石
D. 胆囊充满型结石
E. 以上选项都是正确
4. [单选题]门静脉高压的重要并发症是( )。
A. 食管炎
B. 食管癌
C. 食管静脉曲张
D. 食管平滑肌瘤
E. 贲门失弛缓症
5. [单选题]脑梗死后见到的模糊效应常出现在( )。
A. 第1周
B. 第2周
C. 第2~3周
D. 第4周
6. [单选题]-患者行肝移植手术后,出现发热黄疸,应首选的检查方法是( )。
A. 彩色多普勒超声
B. CT
C. 血管造影
D. MRI
E. X线检查
7. [单选题]典型的矽肺钙化多表现为( )。
A. 爆米花样
B. 多发颗粒状
C. 结节状
D. 斑片状
E. 蛋壳样
8. [单选题]完全位于腹膜后间隙的是( )。
A. 肾上腺
B. 胰腺
C. 结肠
D. 下腔静脉
E. 腹主动脉
9. [单选题]下列关于卵巢癌的说法不正确的是下列哪一选项?( )
A. 来源于卵巢上皮、性索间质、生殖细胞等各种恶性肿瘤的总称
B. 主要为浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌
C. 其中黏液性囊腺癌最多见
D. 浆液性囊腺癌多为单侧
10. [单选题]支气管扩张可见( )。
A. 双轨征
B. 纵隔压迫综合征
C. 阻塞性肺气肿
D. 上纵隔液平面影
E. 纵隔钟摆运动
1.正确答案 :D
解析:超声造影的适应证:①腹腔实质性脏器、小器官(甲状腺、乳腺)以及腹膜后肿瘤的定性诊断以及早期发现。如肝脏肿瘤术前检查可以判断卫星病灶的数目、位置,避免“抓大放小”,提高治疗效果;②血管狭窄、闭塞或血管畸形等的明确诊断,以及血栓子良恶性的判断;③外伤性疾病的明确诊断,腹部闭合性创伤怀疑肝脾非完全性破裂时行超声造影可通过观察肝脾实质内是否有造影剂异常灌注、聚集进行判断;④引导和监测肝脏等实质脏器的微创介入治疗,有助于选择合适的介入治疗窗,避免直接穿刺损伤肝包膜下肿瘤而造成难以控制的出血:肾脏囊肿介入治疗前行超声造影检查可疑明确判断囊性暗区与集合系二者之间的关系;⑤心脏二维图像不理想、缺血性心脏病的诊断以及心脏占位病变如肿瘤、血栓等的检测。
2.正确答案 :A
解析:痛风早期最易侵犯第1跖趾关节。病开始可累及包括第一跖趾关节在内的2个或3个关节。第1跖趾关节病变约占痛风病人的50%,为本病多发关节。踝、跗、膝、肘和腕关节也可见到。
3.正确答案 :E
解析:非典型胆囊结石包括:①胆囊颈部结石。结石位于胆囊颈部,横切时胆囊颈部与结石构成“靶环征”图像,通常胆囊体积增大,形态饱满;②胆囊充满型结石。胆囊出现弧形增强光带,后方呈一片声影,称胆囊壁结石声影(WES)三联征。胆囊内无胆汁暗区回声,胆总管常呈代偿性扩张;③胆囊泥沙样结石。胆囊内出现等回声团,仰卧时常呈片状且沉积在胆囊后壁,后方无声影,异常回声随体位改变其沉积形态及位置均发生改变;④胆囊壁间结石。壁内强回声光斑,后方伴彗星尾征或声影,体位改变时不移动。
4.正确答案 :C
解析:胃食管静脉曲张破裂出血是门静脉高压主要的并发症,也是肝硬化病人死亡或进行肝移植的主要原因。
5.正确答案 :C
解析:脑梗死后大约第2~3周水肿开始消退,梗死的占位效应减轻,脑沟、脑室形态恢复正常,此时常出现“模糊效应”.即梗死灶出现短时间的等密度表现,常造成CT的假阴性表现。
6.正确答案 :A
解析:彩色多普勒超声能够比较清晰的显示移植肝的二维结构以及血流动力学状态,它对肝移植术后肝动脉并发症的诊断具有重要价值,已成为肝移植病人术后的首选检查手段。
7.正确答案 :C
解析:X线胸片是诊断矽肺的主要方法。主要表现为结节阴影(直径一般在1~3mm)、网状阴影或(和)大片融合病灶。其次为肺门改变、肺纹理改变和胸膜改变。
8.正确答案 :A
解析:肾上腺是一对扁平的腺体。呈金黄色,位于腹膜后间隙内,在肾上端的前内侧。肾上腺和肾共包在肾筋膜内,但它还有独立的纤维囊和脂肪囊,因此,不随肾脏下降。
9.正确答案 :C
解析:浆液性囊腺癌最多见。
10.正确答案 :A
解析:由于支气管壁慢性感染、管壁增厚及周围结缔组织增生,病变区肺纹理增多、增粗,排列紊乱,直到肺外带仍较明显,增厚的管壁中如含气,片上可见平行的双粗线,称为“双轨征”,如有脓液潴留,则呈粗条状甚至杵状,扩大的支气管在断面上呈圆圈影,如多个小圆圈影聚在一起,就现蜂窝状。大的囊状扩张可见多个圆形或卵圆形透亮区,大小可自数毫米至2~3cm,其下缘壁增厚显影,似卷发,又称“卷发征”,囊腔中有时还有液平。
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