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[单选题]帕金森病以下的哪项表述是不正确的
A. 多在中老年期发病
B. 主要表现静止性震颤、运动迟缓和肌强直
C. 通常的辅助检查无特殊发现
D. 早期发现、早期治疗可治愈
E. 抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻患者
[多选题]单纯部分性发作包括
A. 运动性发作
B. 失神发作
C. 感觉性发作
D. 自主神经性发作
E. 精神症状性发作
正确答案 :ACDE
[多选题]不寐临床上可表现为( )
A. 入睡困难
B. 寐而不酣
C. 时寐时醒
D. 醒后不能再寐
E. 彻夜不寐
正确答案 :ABCDE
[单选题]男性患者,24岁,外伤后出现截瘫,双侧T10水平以下深、浅感觉障碍,尿便障碍;病变位于哪个椎体
A. T5
B. T7
C. T8
D. T9
E. T12
正确答案 :B
[多选题]患者意识清,双侧面瘫,四肢瘫,不能言语、进食,但眼球可上下运动示意,与其相符的有以下哪几项诊断
A. 基底动脉主干闭塞
B. 桥脑基底部梗死
C. 小脑后下动脉闭塞
D. 闭锁综合征
E. 椎基底动脉系统血栓形成
正确答案 :BDE
[多选题]Becker型肌营养不良与Duchenne型的区别,在于前者:
A. 起病较晚(12岁以后)
B. 病情进展缓慢,病程可达25年以上
C. 无心肌损害或较轻
D. 血清CK增高,但不显著
E. 典型的肌源性损害肌电图
正确答案 :ABCD
[单选题]TCD左右测定及不同时间测定的差异大于多少,才有意义
A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 25%
E. 30%
正确答案 :C
[单选题]患者,男性,20岁,反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。下列说法不正确的是
A. 应立即开始治疗
B. 用药从小剂量开始
C. 每日总量一般均分数次服用
D. 开始先单独应用一种药物治疗
E. 开始即足量给予苯巴比妥钠治疗
正确答案 :E
解析:1.药物的选择 依据痫性发作的类型,①失神发作首选乙琥胺、丙戊酸、拉莫三嗪;②青少年肌阵挛癫痫首选丙戊酸钠、拉莫三嗪,二线药物为左乙拉西坦、氯硝西泮;③部分性发作:成人首选卡马西平、苯妥英钠;儿童首选奥卡西平;老人首选加巴喷丁、拉莫三嗪。④全面强直-阵挛发作:卡马西平、丙戊酸钠、托吡酯、拉莫三嗪。 2.药物剂量 口服药量均自低限开始,如不能控制发作,再逐渐增加。 3.单药治疗 优先使用单一首选药物,如果一种药物达到有效血浓度而效果不明显,或因副作用而不能继续应用,则应撤下,改用次选药物。 4.合并用药 单药治疗有效但不能完全控制发作,或确诊为难治性癫痫的病例,或多种发作类型者可考虑合并用药。需避免使用两种化学结构类似,毒副作用相似的药物。 5.服用方法 每日总量一般均分数次服用。苯妥英钠有强碱性,宜在饭后服用。对于发作多在夜间和清晨的病人,用药可集中在下午和入睡前。