卫生中级职称考试宝典血液病(中级)真题解释(R4)

1. [单选题]高血压患者PDE检查显示左室增大，心脏查体可见

A. 心前区隆起
B. 负性心尖搏动
C. 心尖区震颤
D. 心尖区抬举样心尖搏动
E. 心包摩擦感

2. [单选题]女性，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管征的是

A. 毛细血管搏动征
B. 脉搏短绌
C. 枪击音
D. 水冲脉
E. Duroziez双重杂音

3. [单选题]骨髓穿刺常选用的部位除了

A. 髂后上棘
B. 髂前上棘
C. 肋骨
D. 胸骨
E. 腰椎棘突

4. [单选题]克雷伯杆菌肺炎首选( )

A. 青霉素类
B. 氨基糖苷类抗生素
C. 喹诺酮类
D. 磺胺类
E. 大环内酯类

5. [单选题]有关自身免疫性溶血性贫血，下列说法有误的是

A. 红细胞受到破坏，寿命缩短
B. 血管外溶血及血管内溶血
C. 肾上腺皮质激素是首选的治疗
D. 患者积极输血，纠正贫血症状
E. 儿童溶血性贫血时多有肝脾大

6. [单选题]根据国内标准，血红蛋白测定值，哪项可诊断为贫血

A. 成年男性低于130g／L
B. 成年女性低于110g／L
C. 妊娠期低于105g／L
D. 哺乳期低于115g／L
E. 初生儿至3个月低于150g／L

7. [单选题]诊断妊娠期女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于

A. 140g／L
B. 130g／L
C. 120g／L
D. 110g／L
E. 100g／L

8. [单选题]引起发热的病因中，下列哪项属于非感染性发热( )

A. 立克次体
B. 肺炎支原体
C. 螺旋体
D. 病毒
E. 变态反应

9. [单选题]高血压患者心尖搏动的位置

A. 向右移位
B. 向左下移位
C. 向左上移位
D. 向右下移位
E. 向内下移位

10. [单选题]出血未停止

A. 上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高
B. 上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出
C. 上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300ml
D. 上消化道出血后，尿素氮先升高后下降
E. 上消化道出血后，体温升高至38℃

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

解析：周围血管征包括：①毛细血管搏动征：用手指轻压患者指床末端，或以清洁的玻璃片轻压其口唇黏膜，如见到红白交替的节律性微血管搏动现象，称为毛细血管搏动征。②水冲脉：水冲脉也叫做陷落脉、速脉或Corri-gan脉。检查时将患者手臂抬高过头并紧握其手掌腕面，可感到患者脉搏骤起骤降，急促有力，有如水浪冲过，故称为水冲脉。③枪击音：正常时在颈动脉或锁骨下动脉可听到相当于第一心音与第二心音的两个声音，而在其他动脉处听不到。在病理情况下将听诊器的胸件轻放在患者的肱动脉或股动脉处可听到"嗒嗒"的声音称为枪击音。④Duroziez双重音：用听诊器的胸件放在患者的股动脉根部听到随心脏收缩出现的收缩声与回声的双重音称为Duro-ziez双重音。⑤颈动脉搏动，且常伴有点头运动。⑥交替脉：交替脉为一种节律正常而强弱交替出现的脉搏，为心肌损害的一种表现。⑦重搏脉：正常脉波在其下降期有重复上升的脉波，但较第一个波为低，不能触及。在某些病理情况下此波增高而可以触及，称为重搏脉，即在收缩期可触及两个脉搏搏动。⑧奇脉：吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉。不明显的奇脉只有在听诊血压时方可发现，即原来听到的脉搏声在吸气时减弱或消失，或收缩压在吸气期较呼气期降低10mmHg以上。⑨洪脉：洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏，触诊血管时可发现脉搏强而大。⑩细脉：细脉指形态正常而振幅小的脉搏，与洪脉恰恰相反，触诊时脉搏弱而小，也称做丝脉。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

解析：高血压患者由于左室后负荷增加，可致左室大，左室增大使心尖搏动区向左下移动。

10.正确答案 ：A

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