内科副高往年考试试卷(R3)

1. [多选题]关于狂犬病疫苗暴露后预防接种，叙述正确的有

A. 第0、3、7、14、30天各注射1次
B. 第0、7、21天各注射1次
C. 严重咬伤后的前6d，1次/d，第10、14、30、90天各1次
D. 严重咬伤后的前5d，1次/d，第10、14、30、90天各1次
E. 每次接种2ml

2. [单选题]怀疑患者有社区获得性血流感染后，最重要的检查是

A. 经胸或经食管心脏超声
B. 中段尿培养
C. 血培养
D. 腹部超声
E. 血常规

3. [多选题]经支气管镜活检术的适应证包括

A. 气管、支气管腔内的良、恶性肿瘤
B. 气管、支气管腔内的肉芽肿
C. 气管、支气管腔内的感染（结核、曲菌等）
D. 气管、支气管腔内的淀粉样变
E. 气管、支气管腔内血管畸形

4. [单选题]HDL能转运到肝脏进行分解代谢的是

A. 胆固醇脂
B. LP(a)
C. 游离胆固醇
D. 乳糜微粒
E. 甘油三酯

5. [单选题]肠道病毒的流行病学特征不包括

A. 在世界上传播很广，没有严格的地区性
B. 不同种类和型别的肠道病毒感染的流行季节不完全相同
C. 人群普遍易感，但学龄前儿童患者的比例显著高于青少年和成年人
D. 隐性感染者不是肠道病毒感染的传染源
E. 接触传播是肠道病毒感染的主要传播方式

6. [单选题]急性胰腺炎预后不良的征兆为

A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低镁血症
D. 代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒

7. [多选题]对诊断垂体瘤有意义的选项有

A. 血靶腺激素水平测定
B. 血垂体激素水平测定及其动态功能试验
C. 视野检查
D. 垂体区MRI
E. 性腺B超

8. [单选题]静脉血栓栓塞症（VTE）发生的危险因素除外

A. 骨折
B. 长期卧床
C. 高龄
D. 吸烟
E. 肥胖

9. [单选题]患者，男，42岁，因进食生鱼胆引起少尿、血尿素氮及肌酐升高，诊断为急性肾损伤，进行保守治疗，观察每天补液量适中的指标为

A. 中心静脉压测定
B. 皮下无脱水及水肿
C. 每日体重不增加
D. 血清钠浓度正常
E. 以上均是

10. [单选题]幼儿急疹发病率最高的年龄段是

A. 0~6个月
B. 6~12个月
C. 1~2岁
D. 2~3岁
E. 3~5岁

1.正确答案 ：ACE

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ABCD

解析：支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道，即经过声门进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。广义上包括经支气管镜病灶活检、支气管粘膜活检、经支气管镜透壁肺活检（Transbronchial LungBiopsy，TBLB）及经支气管镜针吸活检（Transbronchial Needle Aspiration， TBNA）。大多数肺部及气道疾病，如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病需要通过经支气管镜活检术来确定诊断，这是最常用的一项检查项目。TBB的适应证：1）气管、支气管腔内的病变：如支气管癌、中心型肺癌并支气管壁浸润、支气管内结核、支气管淀粉样变、结节病等可通过支气管镜检查来发现病变并进行病灶活检。2）肺部弥漫性病变：支气管镜直视下不可见的弥漫性病变：肺周围型腺癌、弥漫性肺间质病变及各种炎症性病变等，常通过TBLB来获得病变的组织。3）肺内局灶性病变：支气管镜直视不可见的周围型肺肿块或结节、局限性肺浸润性病变，如周围型肺癌、转移瘤、孤立结节为表现的肺癌、结核球、炎性病变及真菌结节灶等。这些局限性病变需要借助于超细支气管镜或经X线或超声引导等手段进行病灶活检。4）支气管腔外病变：一些在气管镜直视下不能窥见或仅表现为外压性表现的支气管腔外病变，如纵隔腔内或肺门区域病变，肿大的淋巴结、团块、结节病灶等，可采用经支气管壁针吸术，获取细胞学或组织学标本。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

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