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[单选题]腹壁静脉曲张常见于
A. 正常人
B. 门静脉循环障碍
C. 幽门梗阻
D. 肠梗阻
E. 腹部肿瘤
[单选题]患者,男,48岁,确诊为支气管肺癌后,患者表现为沉默、食欲下降、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是( )
A. 继续加强与患者的沟通交流
B. 鼓励患者自我表达,宣泄情绪
C. 可利用治疗效果好的患者现身说法,正面宣教
D. 防自杀、防伤人、防出走
E. 家属加强支持与安慰
正确答案 :C
解析:患者处于愤怒期,此期护理工作中最应重视的问题是患者的心理,可利用治疗效果好的患者现身说法,正面宣教,以提高患者生活的信心。
[单选题]患者,男性,51岁。在输液过程中突然感到胸部不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,伴濒死感,心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡音”。护士首先应采取的措施是
A. 停止输液
B. 立即左侧卧位
C. 皮下注射地塞米松
D. 立即用强心剂
E. 立即补充血容量
正确答案 :A
解析:在输液过程中突然感到胸部不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,应考虑空气栓塞。
[单选题]患者,女性,45岁,拟行经腹全子宫切除术,术前护士为其行阴道准备,正确的是
A. 术前5天每日冲洗1次
B. 术前4天每日冲洗1次
C. 术前3天每日冲洗2次
D. 术前1天冲洗2次
E. 术前2天每日冲洗1次
正确答案 :C
解析:经腹全子宫切除者,术前3天每天用1:5000的高锰酸钾或1:1000苯扎溴铵溶液阴道冲洗或坐浴,每天2次。第2次冲洗后子宫颈口及阴逆穹窿部涂甲紫。阴道流血及未婚者不做阴道冲洗。
[单选题]缺铁性贫血哪项化验可确诊
A. 骨髓细胞外铁消失
B. 骨髓细胞内铁消失
C. 血清铁减少
D. 铁蛋白减少
E. 总铁结合力增高
正确答案 :A
[单选题]主宰生长发育功能的脏腑为
A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾
正确答案 :E
解析:肾的主要生理功能:主藏精;主人体的生长发育与生殖;主水液;主纳气;主骨,生髓;通于脑,下系二阴,其华在发,开窍于耳。肾与膀胱相表里。
[单选题]患者女性,38岁,医生诊断为卵巢癌,今日手术,护士协助患者床上翻身活动应在手术后
A. 2~3小时后
B. 4~5小时后
C. 24~48小时后
D. 6~8小时后
E. 10~12小时后
正确答案 :D
解析:考察卵巢肿瘤的术后护理。手术后6~8小时后即可在床上翻身活动,术后第一日取半卧位,根据体力于下午或术后第二日下地活动。
[单选题]一子宫肌瘤患者,行子宫全切术后,护士为其进行术后指导,告知患者术后阴道残端肠线吸收,可致阴道少量出血,大约在术后
A. 28~29天出现
B. 21~22天出现
C. 14~15天出现
D. 3~4天出现
E. 7~8天出现
正确答案 :E
解析:子宫全切术后阴道残端肠线吸收一般在7-8天,这时候阴道有少量出血,这些都是正常的情况,无须处理,注意个人卫生防止感染即可。
[单选题]女,18岁,体质瘦弱,脊椎后凸畸形,弯腰动作受限,腹股沟区有肿物,行肿物穿刺抽出灰白色脓液。应考虑是
A. 骨肿瘤
B. 脊柱结核
C. 化脓性骨髓炎
D. 腹股沟脓肿
E. 髂窝脓肿
正确答案 :B
解析:可能有脊柱病变。肿物穿刺抽出的灰白色脓液可能是结核病特有的寒性脓疡,是病灶处积聚的脓液、结核性肉芽组织、死骨和干酪样坏死物质,缺乏红、热等急性炎症反应,被称为寒性脓疡。脓液汇集在椎体旁将骨膜掀起,形成椎旁脓肿,脓肿可沿骨膜下向周围蔓延,还可向后方进入椎管内,压迫脊髓和神经根。椎旁脓肿积聚,压力增高至一定程度会穿破骨膜,沿肌筋膜间隙向下方流动,在远离病灶的部位形成流注脓肿。
[单选题]患者,女性,52岁。术前医嘱:清洁大量不保留灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急,护士应该采取的措施是
A. 嘱患者张口呼吸,减轻腹压
B. 立即停止灌肠并通知医生
C. 分散患者的注意力
D. 减慢灌肠的流速
E. 降低灌肠筒高度减轻压力
正确答案 :B
解析:若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急,应立即停止灌肠,及时通知医生进行处理。