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[单选题]关于腰椎间盘突出症的描述正确的是
A. 托马斯征阳性
B. 拾物试验阳性
C. 直腿抬高试验和加强试验阳性
D. 患部活动受限,好发于50岁左右
E. 早期局部分层穿刺有助于诊断
[单选题]女,18岁。间断排黏液脓血便伴发热2个月,大便10余次/日,体温波动在380℃~39.5℃广谱抗生素治疗1周后症状无好转,结肠镜检查示:全结肠弥漫性充血、糜烂、伴溃疡形成首选的治疗是
A. 应用免疫抑制剂
B. 应用糖皮质激素
C. 更换抗生素
D. 应用硫唑嘌呤
E. 应用柳氮磺吡啶
正确答案 :B
解析:全结肠弥漫性充血、糜烂、伴溃疡形成是溃疡性结肠炎活动期的特点。
[单选题]对抑郁症的处理措施中首要的是
A. 改变情绪状态
B. 进行心理治疗
C. 加强饮食营养
D. 改善睡眠状况
E. 评估自杀风险
正确答案 :E
解析:抑郁症是情感性障碍的主要表现之一,以抑郁综合征为主要临床表现,同时可伴有思维和行为方面的异常。在自杀人群中约有70%的个体和抑郁症或抑郁情绪有关。评估自杀风险自然是首要措施。
[单选题]某学者进行一项研究,在一次队列研究中,暴露组和非暴露组各500人,暴露组40人发病,非暴露组20人发病。相对危险度为
A. 1.0
B. 2.0
C. 3.0
D. 4.0
E. 2.5
正确答案 :B
解析:相对危险度(RR)是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用指标,分别代表暴露组和非暴露组的率。RR表明暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR值越大,表明暴露的效应越大,暴露与结局关联的强度越大。本题计算公式为(40/500)÷(20/500)=2.0。
[单选题]患者,男,68岁。大便带血6个月,体重下降4kg,既往有内痔病史。对明确诊断最有意义的检查是
A. 腹部CT
B. 腹部X线平片
C. 腹部B超
D. 结肠镜
E. 血CEA
正确答案 :D
解析:结肠镜检查不仅可在直视下做出诊断,而且可取组织进行病理检查,对结、直肠癌具有确诊价值。
[单选题]依据《艾滋病防治条例》的规定,为自愿接受艾滋病咨询的人员免费提供咨询服务的机构是
A. 县级以上地方人民政府卫生行政部门指定的疾病预防控制机构
B. 省级以上地方人民政府卫生行政部门指定的疾病预防控制机构
C. 省级以上地方人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构
D. 县级以上地方人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构
E. 县级以上疾病预防控制机构指定的医疗卫生机构
正确答案 :D
解析:县级以上地方人民政府卫生主管部门指定的医疗卫生机构,应当按照国务院卫生主管部门会同国务院其他有关部门制定的艾滋病自愿咨询和检测办法,为自愿接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测。
[单选题]男,60岁。持续心房纤颤9年,一直服用地高辛治疗。近2周感心悸、头晕。查体:心率47次/分,律齐。最可能的诊断是
A. 窦性心动过缓
B. 病态窦房结综合征
C. 心房纤颤合并完全性房室传导阻滞
D. 房性逸搏心律
E. 室颤
正确答案 :C
解析:患者持续心房纤颤,一直服用地高辛,近2周感心悸、头晕,心率减慢,心率47次/分,考虑为洋地黄毒性反应,地高辛属于洋地黄类,能够提高迷走神经兴奋性,引起房室传导阻滞。故本题选C。