患者，男，45岁。平素肩背酸痛，夜卧复受风邪，左臂疼痛，屈伸不

[单选题]患者，男，45岁。平素肩背酸痛，夜卧复受风邪，左臂疼痛，屈伸不利，舌脉如常。用药应首选的药物是（ ）

A. 独活
B. 防风
C. 羌活
D. 川芎
E. 秦艽

正确答案 ：C

解析：羌活，味辛；苦；性温。归膀胱；肾经。功能：散表寒；祛风湿；利关节；止痛。主：外感风寒；头痛无汗；油印寒湿痹；风水浮肿；疮疡肿毒。符合题意。

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[单选题]藿香正气散的组成药物中，不含有的是

A. 陈皮
B. 枳壳
C. 厚朴
D. 大腹皮
E. 炙甘草

正确答案 ：B

解析：藿香正气散的组成药物。藿香正气散主治外感风寒，内伤湿滞证。A燥湿和胃。C、D可行气化湿，畅中除满。E调和诸药。方中无枳壳，有桔梗宣肺理膈，既有益于解表，又有助于化湿。

[单选题]患者夜尿量多，尿比重为1.010，考虑为

A. 间质性肾炎
B. 尿崩症
C. 肾衰
D. 糖尿病肾病
E. 泌尿系感染

正确答案 ：A

解析：患者夜尿量增多，尿最高比密<1.018提示肾小管功能受损，见于慢性肾炎、间质性肾炎、高血压肾病等。

[单选题]患者神疲乏力，少气懒言，常自汗出，头晕目眩，舌淡苔白，脉虚无力。其证候是

A. 气虚
B. 气陷
C. 气逆
D. 气微
E. 气滞

正确答案 ：A

解析：本题考查气病辨证。气虚临床表现为气短声低、少气懒言、精神疲惫、体倦乏力、脉虚、舌质淡嫩，或有头晕目眩、自汗、动则诸症加重。气陷临床表现为头晕眼花、气短疲乏、脘腹坠胀感、大便稀溏、形体消瘦，或见内脏下垂、脱肛等。气逆症见咳嗽频作，呼吸喘促；呃逆、嗳气不止，或呕吐、呕血；头痛、眩晕，甚至昏厥、咯血等。气滞以胸胁、脘腹或损伤部位的胀闷、胀痛、窜痛为主要表现。气微指呼吸微弱而声低，气少不足吸，言语无力的症状，属诸虚劳损。气滞多见脘腹胸胁胀闷、疼痛，痛为胀痛、窜痛，部位不固定，痛随嗳气、矢气而消，症状随情志变化，脉多弦，舌无变。

[单选题]肠胃反射可

A. 促进胃的排空、抑制胃酸分泌
B. 抑制胃的排空、促进胃酸分泌
C. 促进胃的排空、促进胃酸分泌
D. 抑制胃的排空、抑制胃酸分泌
E. 以上都不是

正确答案 ：D

解析：十二指肠在一些较强的刺激因素（如pH3.5以下，高渗溶液，10%乙醇及腹腔上升等）的作用下，可引起胃运动减弱及幽门舒张，此称为肠胃反射。肠胃反射抑制胃的排空，抑制胃酸的分泌。

[单选题]患儿，男，8岁。发热4天，头痛呕吐半天伴有惊厥。4天前患儿开始发热，咳嗽，流涕，今晨起头痛、呕吐，烦躁不安，下午开始昏睡，反复惊厥，呕吐呈喷射性。查体：颈项强直，克氏征、巴氏征阳性。为明确诊断，应尽早做的检查是

A. 头颅CT
B. 脑电图
C. 脑脊液
D. 血培养
E. 肺炎喘嗽

正确答案 ：C

解析：据题干所示：发热、反复惊厥、颅内压升高症状（呕吐呈喷射性）、意识障碍（昏睡）、病理征（巴氏征）和脑膜刺激征（颈项强直，克氏征）阳性。应考虑诊断为颅内感染性疾病，须进一步检查脑脊液，明确病原体可确诊。

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