2023执业医师考试宝典临床执业医师真题案例分析题正确答案(S4)

1. [单选题]周某是甲医疗机构的执业医师，不按照《处方管理办法》的规定为患者开具处方药品，结果患者服用后造成肝脏不可逆性损伤的严重后果，此时应当对周某进行的处罚是

A. 给予警告
B. 责令暂停执业活动8个月
C. 罚款
D. 责令暂停执业活动1年
E. 吊销执业证书

2. [单选题]为预防缺铁性贫血，早产儿应于出生后什么时候给予铁剂

A. 出生后1周
B. 出生后1个月
C. 出生后2个月
D. 出生后3个月
E. 出生后4～6个月

3. [单选题]《传染病防治法》规定的乙类传染病有

A. 鼠疫
B. 流行性感冒
C. 艾滋病
D. 麻风
E. 普通感冒

4. [单选题]骨折的专有体征是

A. 血运不良
B. 疼痛与压痛
C. 局部肿胀
D. 功能障碍
E. 畸形

5. [单选题]肝脓肿的特点正确的是

A. 细菌性肝脓肿常为单发、较大
B. 阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战，高热
C. 阿米巴肝脓肿较少，多为多发性
D. 阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味
E. 阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫

6. [单选题]对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是

A. R-S细胞
B. 霍奇金细胞
C. 陷窝细胞
D. 多形性瘤细胞
E. 嗜酸性细胞

7. [单选题]影响骨折愈合的最重要因素是

A. 软组织损伤
B. 神经损伤
C. 静脉血栓
D. 断端血供
E. 健康状况

8. [单选题]SLE的标记性抗体

A. 抗组蛋白抗体
B. 抗Sm抗体
C. 抗SSB抗体
D. 抗Scl-70抗体
E. 抗Jo-l抗体

9. [单选题]临床上抢救急性肺水肿给患者吸氧时，常在湿化瓶中加酒精的目的是

A. 降低肺泡中泡沫的表面张力
B. 降低热量
C. 扩张肺泡毛细血管床
D. 增加气体交换面积
E. 消毒

10. [单选题]尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值

A. 血小板数量
B. 红细胞数
C. 白细胞数
D. 尿蛋白量
E. 比重固定于1.010

1.正确答案 ：E

解析：不按照《处方管理办法》的规定为患者开具处方药品，结果患者造成损害的处罚是吊销执业证书

2.正确答案 ：C

解析：胎儿从母体获得的铁以妊娠最后3个月最多，一般能满足生后4个月之需，但早产儿未能从母体获得足够的铁，故早产可使胎儿储铁减少，且早产儿生长发育更迅速，可较早发生缺铁，所以应在出生后2个月补铁。故正确答案为C。

3.正确答案 ：C

解析：甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感。丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、棘球蚴病（包虫病）、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。综上，故选C。

4.正确答案 ：E

解析：骨折的局部表现包括：①畸形，骨折段移位所致；②反常活动，无关节的部位出现活动；③骨擦音或骨擦感，骨折端互相摩擦造成；④疼痛与压痛；⑤局部肿胀与瘀斑；⑥功能障碍。前3项为骨折的专有体征，后3项为骨折的一般局部表现。

5.正确答案 ：D

解析：细菌性肝脓肿常为多发，较小，阿米巴肝脓肿起病较缓慢，多为单发，较大，脓液多为棕褐色，无臭味，脓液中可找到阿米巴滋养体。

6.正确答案 ：A

解析：本题考查霍奇金淋巴瘤的检查和诊断，霍奇金淋巴瘤除有无痛性淋巴结肿大的表现外，骨髓检查发现特异性的R-S细胞（里-斯细胞），可确定诊断，故选A。

7.正确答案 ：D

解析：5个选项均是影响骨折的因素，其中选项E属于全身因素，A、B、C、D属于局部因素，从重要性来说，骨折部（断端）的血液供应是最重要的因素，血运丰富则愈合快（如干骺端骨折），若其中一个断端血供差则愈合慢（如胫骨中下1/3骨折）。

8.正确答案 ：B

解析：Sm是一位病人名字的缩写，在这位诊断为红斑狼疮的病人血清中，首次找到了这种抗体，因此命名，以后大量的报道证实在红斑狼疮病人血清中，存在此种抗体，属于一类抗核抗体。抗Sm抗体是诊断红斑狼疮的特异性抗体，故选B。

9.正确答案 ：A

解析：适宜浓度的酒精可以起到降低表面张力的作用。

10.正确答案 ：E

解析：肾功能不全早期为夜尿多、多尿、比重先为低于1.018，后固定于1.010～1.012之间，为等渗尿，晚期尿少，尿蛋白一般为(+～+++)，晚期因肾小球绝大部分已毁损，尿蛋白反而减少，甚至阴性：尿沉渣检查，若有粗而短的蜡样管型则有助本病诊断。

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