女，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节

[单选题]女，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是

A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 腱鞘炎
D. 滑膜炎
E. 干燥综合征

正确答案 ：B

解析：女性，对称性近端指间关节肿胀，疼痛及伴晨僵半年，最可能的诊断是类风湿关节炎。

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[多选题]属于补益剂的是（ ）

A. 炙甘草汤
B. 六味地黄汤
C. 一贯煎
D. 归脾汤
E. 牡蛎散

正确答案 ：ABCD

[单选题]急性上消化道大量出血是指

A. 24小时内失血量超过200ml或循环血量的5%
B. 24小时内失血量超过500ml或循环血量的10%
C. 24小时内失血量超过1000ml或循环血量的10%
D. 24小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%
E. 24小时内失血量超过2000ml或循环血量的20%

正确答案 ：D

[单选题]非甾体类抗炎药物（NSAID）的主要作用机制是

A. 通过抑制组织细胞分泌的COX－1，起到镇痛、消肿、解热的作用
B. 通过抑制组织细胞分泌环氧化酶（COX），减少炎症介质——前列腺素的产生
C. 通过抑制组织细胞分泌环氧化酶（COX），产生胃肠道不良反应
D. 通过改变细胞溶酶体的pH，减弱巨噬细胞的抗原呈递功能和IL－1的分泌，减少淋巴细胞活化
E. 通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻

正确答案 ：B

解析：非甾体类抗炎药物（NSAID）的主要作用机制是抑制组织细胞分泌环氧化酶（COX），减少由COX介导产生的炎症介质——前列腺素，抑制组织的炎症反应，起到止痛消肿的作用。

[单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

A. 肝郁
B. 湿热
C. 血瘀
D. 肝阴不足
E. 肝阳上亢

正确答案 ：A

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