(副高)高级卫生考试宝典普通外科卫生副高考试模拟系统(V0)

1. [单选题]男，68岁，因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是

A. 失血性休克
B. 中毒性休克
C. 感染性休克
D. 术后再次粘连梗阻
E. 肠坏死

2. [单选题]下列关于乳腺癌的叙述，不恰当的是

A. 锁骨下淋巴结转移属远处转移
B. 原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫
C. 雌、孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好
D. 乳腺癌保乳术后应接受放疗
E. Paget病恶性程度较低

3. [单选题]男，50岁。乙型肝炎病史10年。近3个月肝区胀痛不适，CT检查：肝右叶5cm占位性病变。为进一步明确性质应首选检测

A. CA19-9
B. 甲胎蛋白
C. 癌胚抗原
D. CA15-3
E. 碱性磷酸酶

4. [单选题]急性出血坏死性胰腺炎，发生自体消化过程最先激活的酶为（ ）

A. 脂肪酶
B. 弹力纤维酶
C. 胶原酶
D. 磷脂酶
E. 胰蛋白酶

5. [单选题]女性，8岁，头面部烧伤4小时入院，浅Ⅱ度烧伤面积6%，首选的处理方法是

A. 包扎疗法
B. 暴露疗法
C. 半暴露疗法
D. 湿敷疗法
E. 手术疗法

6. [多选题]心脏复跳后，施行低温疗法可以

A. 降低脑组织耗氧量
B. 减轻脑水肿，降低颅内压
C. 终止脑组织缺氧性病变的发展
D. 制止寒战和抽搐
E. 避免发热

7. [多选题]导致单纯性甲状腺肿的原因

A. 青春期
B. 碘缺乏
C. 妊娠期妇女
D. 哺乳期
E. 绝经期

8. [单选题]女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二指肠溃疡，位置很低，且穿透人胰腺，应采用的术式为

A. 毕Ⅱ式胃大部切除术
B. 迷走神经切断+幽门成形术
C. 旷置溃疡的胃大部切除术
D. 结扎十二指肠周围血管，旷置溃疡的胃大部切除术
E. 结扎出血点.结扎胃、十二指肠动脉，旷置溃疡的胃大部切除术

9. [单选题]诊断原发性肝癌主要依据

A. 有慢性肝炎或肝硬化病史
B. 有脂肪肝病史
C. 肝功能检查
D. 甲胎蛋白升高+B超检查
E. 肝脏肿大伴压痛

10. [单选题]血液的钙含量仅占人体钙含量的

A. 5%
B. 4%
C. 3%
D. 2%
E. 1%

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

解析：急性出血坏死性胰腺炎，发生自体消化过程最先激活的酶为胰蛋白酶。

5.正确答案 ：B

解析：小儿头面部烧伤，首选处理方法为暴露疗法。

6.正确答案 ：ABC

解析：心脏复跳后，施行低温疗法可以降低脑组织耗氧量；减轻脑水肿，降低颅内压；终止脑组织缺氧性病变的发展，本题答案选择ABC。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：大多数单纯性甲状腺肿患者没有明显的病因，部分患者的发病可能与下列因素有关：1.碘缺乏碘是合成甲状腺激素的必须元素，碘元素不足，机体不能合成足够的甲状腺激素，反馈刺激垂体TSH升高，升高的TSH促使甲状腺增生，引起甲状腺肿。2.酶缺陷甲状腺激素合成过程中某些酶的先天性缺陷或获得性缺陷可引起单纯性甲状腺肿，如碘化物运输酶缺陷、过氧化物酶缺陷、去卤化酶缺陷、碘酪氨酸耦联酶缺陷等。3.药物碘化物、氟化物、锂盐、氨基比林、氨鲁米特、磺胺类、保泰松、胺碘酮、磺胺丁脲、甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶等药物可引起单纯性甲状腺肿。4.吸烟吸烟可引起单纯性甲状腺肿，因为吸入物中含硫氰酸盐，这是一种致甲状腺肿物质，吸烟者血清甲状腺球蛋白水平要高于非吸烟者。5.遗传因素6.其他疾病皮质醇增多症、肢端肥大症及终末期肾脏疾病患者可发生单纯性甲状腺肿。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：E

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