现病史不包括

[单选题]现病史不包括

A. 发病情况
B. 主要症状的特点
C. 病情的发展与演变
D. 发病以来的一般情况
E. 与本病无关的药物过敏史

正确答案 ：E

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[单选题]诊断AMI特异性最高的是

A. CK-MB
B. Mb
C. LD
D. cTnT
E. FABP

正确答案 ：D

[单选题]铅管样强直是指

A. 触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加
B. 在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱
C. 伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D. 骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E. 肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大

正确答案 ：C

[单选题]患者咳嗽咽痒，痰中带血，血色鲜红，咽干鼻燥，舌质红，苔薄黄，脉浮数。辨证为（ ）

A. 燥热犯肺
B. 肝火犯肺
C. 阴虚火旺
D. 胃热壅盛
E. 脾胃虚弱

正确答案 ：A

[单选题]关于儿童颅咽管瘤，叙述错误的是

A. 儿童常见为成釉细胞型
B. 发病率占儿童鞍区肿瘤的第一位
C. 尿崩症是其特征性的临床表现，可借此与其他鞍区疾病鉴别
D. 可造成蝶鞍骨质破坏
E. 男、女发病率差异无统计学意义

正确答案 ：C

[单选题]薄束的纤维来自于 ( )

A. 薄束核
B. 楔束核
C. 脊髓后角固有核
D. 三叉神经节
E. 脊神经节

正确答案 ：E

[单选题]慢性硬膜下血肿有以下特点，但除外

A. 发病年龄较大
B. 仅有轻微的颅脑损伤
C. 出血源多为进入上矢状窦的桥静脉
D. 血肿的包膜需3周以后才趋完备
E. 大部分病例为双侧性血肿

正确答案 ：E

[单选题]在耻骨上缘，下腹中部触及扁圆形、圆形块物，下列哪一种情况不属于膀胱胀大

A. 截瘫
B. 腰椎麻醉后
C. 前列腺肥大
D. 昏迷状态
E. 妊娠妇女

正确答案 ：E

[单选题]发生破裂的颅内动脉瘤最常见于 ( )

A. 大脑前动脉分叉处
B. 大脑前动脉和前交通动脉
C. 颈内动脉及分叉处
D. 大脑中动脉及分支
E. 椎－基底动脉及分支

正确答案 ：C

[单选题]休克病理生理变化时，有关微循环的改变，下列不正确的是

A. 微血管自律运动增强，微循环灌流压有所升高
B. 毛细血管前阻力增加，微循环灌流量减少
C. 毛细血管后阻力增加，血液淤滞，静脉回流减少
D. 血液流变性质改变，血液黏滞性增加，促使血小板聚集
E. 弥散性血管内凝血，组织缺血、缺氧加重，细胞坏死

正确答案 ：A

解析：休克发生时，微循环障碍表现为以下3个阶段：①微循环收缩期（休克代偿期）：周围（如皮肤、骨骼肌）和内脏（如肝、脾等）的小血管和微血管的平滑肌包括毛细血管前括约肌强烈收缩，动静脉短路和直捷通路开放，结果使微动脉的阻力增高，流经毛细血管的血液减少，静脉回心血量可保持，血压不变。脑和心的微血管α受体较少，脑动脉和冠状动脉收缩不明显，故脑、心等重要器官的血液灌流仍可得到保证。②微循环扩张期（休克抑制期）：毛细血管前括约肌舒张，而毛细血管后的小静脉对酸中毒的耐受性较大，仍处于收缩状态，大量血液滞留在毛细血管网内，使循环血量进一步减少；同时，毛细血管网扩大开放范围，使毛细血管容积增大，血液停滞在内，使回心血量大减，心排血量进一步降低，血压下降。③微循环衰竭期（休克失偿期）：出现弥散性血管内凝血，使血液灌流停止，细胞缺氧更为加重，造成细胞自溶，并且损害其他细胞，引起各器官的功能性和器质性损害。如毛细血管的阻塞超过1小时，受害细胞的代谢即停止，细胞本身也将死亡。故答案应选A。

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