女性，65岁，阵发性房颤1年，近期出现房颤发作频繁伴头晕，黑矇

[单选题]女性，65岁，阵发性房颤1年，近期出现房颤发作频繁伴头晕，黑矇，诊断最可能的是 ( )

A. 病态窦房结综合征
B. 房颤伴三度房室传导阻滞
C. 房颤致血流动力学紊乱
D. 房颤伴频发室性早搏
E. 房颤伴频发室上性早搏

正确答案 ：A

解析：房颤发作频繁伴头晕，黑矇可能是房颤停止时伴发窦性停搏或伴发严重房室传导阻滞，属于病态窦房结综合征范畴，故选A。

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[单选题]下述哪种抗心律失常药物属Ⅰa类

A. 普罗帕酮（心律平）
B. 吡二丙胺（丙吡胺）
C. 利多卡因
D. 美西律（慢心律）
E. 胺碘酮

正确答案 ：B

[单选题]对于房性期前收缩的治疗，主要采用 ( )

A. 奎尼丁
B. 普鲁卡因胺
C. 胺碘酮
D. 针对病因和诱因
E. 普罗帕酮

正确答案 ：D

[单选题]男性，65岁，血压140／95mmHg，有糖尿病史6年，无吸烟史，血脂正常，无家族史，该患者高血压分级及危险分层为

A. 1级，低危
B. 1级，中危
C. 1级，高危
D. 1级，极高危
E. 2级，中危

正确答案 ：D

解析：合并糖尿病的高血压患者，危险分层时不论血压的高低，均属于极高危组。

[单选题]心尖区舒张期杂音、发作性晕厥与体位有关，常见于

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肥厚型梗阻性心肌病
C. 二尖瓣脱垂
D. 左房黏液瘤
E. 乳头肌功能失调

正确答案 ：D

[单选题]急性冠脉综合征者其易损斑块的特点，以下不正确的是

A. 炎症明显
B. 纤维帽薄
C. 脂核大
D. 平滑肌细胞增殖
E. 富含单核细胞和组织因子

正确答案 ：D

解析：不稳定斑块含有较大的脂核，较少的平滑肌细胞含量，富含单核巨噬细胞和大量的组织因子，纤维帽较薄，容易发生破裂。

[单选题]对剧烈胸痛而疑诊为主动脉夹层的患者，最简便有效的检查方法是

A. 胸部X线片
B. 放射性核素扫描
C. 磁共振成像
D. 多普勒超声
E. 心肌酶

正确答案 ：C

解析：CT和MRI可清楚地显示被撕裂的内膜片和主动脉夹层真假二腔，诊断准确率大于90%。

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