临床执业医师资格加血提分考试试题(T8)

1. [单选题]心力衰竭患者水肿通常首先出现在

A. 眼睑
B. 双手
C. 颜面
D. 身体最低部位
E. 上肢

2. [单选题]高钾血症常见的临床表现是

A. 心动过缓
B. 肠蠕动消失
C. 四肢肌张力增强
D. 恶心、呕吐
E. 腹胀

3. [单选题]《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应对传染病做到

A. 早发现，早观察，早治疗，早康复
B. 早报告，早观察，早治疗，早康复
C. 早发现，早报告，早隔离，早治疗
D. 早发现，早报告，早隔离，早康复
E. 早报告，早隔离，早治疗，早康复

4. [单选题]男，45岁。急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时，应选择的治疗措施是

A. 加用甲硝唑静脉点滴
B. 甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗
C. 急诊行剖腹外引流手术
D. 急诊行剖腹内引流手术
E. 西药静脉点滴+中药胃管内滴注

5. [单选题]可反映肝硬化患者肝功能'的血清检查是

A. 丙氨酸氨基转氨酶
B. γ-谷氨酰转肽酶
C. 白蛋白
D. 碱性磷酸酶
E. 血红蛋白

6. [单选题]下列哪类疾病目前不能采用介入治疗方法

A. 冠心病心绞痛
B. 二尖瓣狭窄
C. 阵发性室性心动过速
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 缩窄性心包炎

7. [单选题]下列有关DNA二级结构的叙述不正确的是

A. 双螺旋中的两条DNA链的方向相反
B. 双螺旋以左手方式盘绕为主
C. 碱基A与T配对，C与G配对
D. 双螺旋的直径大约为2nm
E. 双螺旋每周含有10对碱基

8. [单选题]胫骨平台及腓骨上端骨折，出现足背伸外翻无力，小腿外侧感觉消失。提示哪个神经受损

A. 胫神经
B. 腓肠神经
C. 股神经
D. 坐骨神经
E. 腓总神经

9. [单选题]黄体萎缩不全患者月经周期第15～16天刮宫的病理表现

A. 增殖期与分泌期并存
B. 复杂型增殖期
C. 分泌期内膜
D. 单纯型内膜
E. 增殖期内膜

10. [单选题]女，40岁，因患再生障碍性贫血入院治疗，既往曾多次输血。此时应考虑输注

A. 浓缩红细胞
B. 辐照红细胞
C. 全血
D. 悬浮红细胞
E. 去除白细胞的红细胞

1.正确答案 ：D

解析：右心衰竭时体静脉压力升高使皮肤等软组织出现水肿，其特征为首先出现于身体最低垂的部位，常为对称性可压陷性，故选D。

2.正确答案 ：A

解析：高钾血症是指血清钾离子高于5.5mmol/L。高钾对心脏的损伤主要是抑制心肌，可使心肌收缩力减弱、心脏扩大、心音低弱，心律失常等。低钾血症常表现为心搏的“过度正性作用”，如心动过速、心律失常，。轻度缺钾者只有食欲缺乏、腹胀、恶心和便秘；严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。故正确答案为A。

3.正确答案 ：C

解析：《突发公共卫生事件应急条例》第四十二条规定：有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散，故选C。

4.正确答案 ：C

解析：①CT检查可以动态观察胰腺本身的形态学改变及胰腺周围的病变范围。对胰腺炎的诊断有肯定的价值。 ②胰腺和胰周坏死组织继发感染，虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化可考虑手术治疗。手术原则为坏死组织清除加充分引流。

5.正确答案 ：C

解析：在所有检查中白蛋白最能反映肝功能的情况。

6.正确答案 ：E

解析：缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围，使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。本病为进展性疾病，大多数患者会发展为慢性缩窄性心包炎，心包切除术是唯一有效的治疗方法，目前尚不能采取介入治疗。应早期施行心包切除术，以避免出现心源性恶病质、严重肝功能不全、心肌萎缩等并发症。通常在心包感染控制后即应手术，对于结核患者应在术后继续抗结核治疗。冠心病心绞痛：可采用介入方法行冠状动脉造影、支架植入术。二尖瓣狭窄：采用介入方法行经皮球囊二尖瓣成形术。阵发性室性心动过速：采用介入行电生理检查及射频消融术。肥厚型梗阻性心肌病：可采用介入行经冠状动脉酒精室间隔消融术。

7.正确答案 ：B

解析：DNA是反向平行、右手螺旋的双链结构

8.正确答案 ：E

解析：腓总神经于胭窝顶端由坐骨神经分出后，分深、浅两支。其沿股二头肌内缘斜向外下外侧斜行，绕腓骨颈外侧向前穿腓骨长肌起始部达小腿前面分成腓深神经和腓浅神经。腓深神经在小腿肌前群之间伴胫前动脉下行到足背分布到小腿肌前群、足背肌和第1～2趾背面皮肤；腓浅神经在腓骨长短肌之间下行于小腿中下部浅出下行达足背，分布于腓骨长短肌、小腿前外侧皮肤、足背各趾背皮肤。腓总神经很容易在胭窝部及腓骨小头处受损伤，导致小腿前外侧伸肌麻痹，出现足背曲，外翻功能障碍，呈内翻下垂畸形，伸趾功能丧失，呈屈曲状态（马蹄内翻足），小腿前外侧和足背前内侧感觉障碍。胫神经损伤时出现小腿后侧屈肌群及足底内在肌麻痹，有足跖内收内翻，足趾外展内收，呈“钩状足”，小腿后侧、足背外侧和足底感觉障碍。掌握神经解剖位置是解题的关键，当然记忆口诀也失为一个办法：吗啡、井底（马蹄内翻足——腓总神经；足底感觉障碍——胫神经）。

9.正确答案 ：A

解析：黄体萎缩不全患者子宫内膜形态一般表现为分泌期内膜，腺体分泌不良，间质水肿不明显或者腺体与间质发育不同步，内膜活检显示分泌反应落后2日。正常妇女月经后15-16天进入分泌早期，黄体萎缩不全患者月经15～16天表现为增值晚期与分泌早期并存。

10.正确答案 ：E

解析：去除白细胞的红细胞一般用于多次输血产生白细胞的抗体者。

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