2023执业医师考试宝典临床助理医师卫生资格晋升职称在线题库(T8)

1. [单选题]脂肪大量动员时肝内的乙酰CoA主要转变为

A. 脂肪酸
B. 酮体
C. 葡萄糖
D. 蛋白质
E. 草酰乙酸

2. [单选题]女，48岁。咳嗽、咳痰、咯血，杵状指，肺部听诊右肺局限性湿啰音则最可能的疾病是

A. 肺脓肿
B. 肺癌
C. 肺结核
D. 支气管扩张
E. 肺炎

3. [单选题]引起支气管扩张最基本最常见的原因是

A. 继发于肺结核
B. ai抗胰蛋白酶缺乏
C. 机体免疫功能失调
D. 继发于慢性支气管炎
E. 支气管-肺组织感染及阻塞

4. [单选题]葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运依赖于细胞膜上的

A. 脂质双分子
B. 紧密连接
C. 通道蛋白
D. 载体蛋白
E. 钠泵

5. [单选题]男，62岁。腹胀、右下腹部隐痛6个月。阵发性隐痛，乏力、消瘦，近3个月贫血，首先应考虑的诊断是

A. 升结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 小肠肿瘤
D. 克罗恩病
E. 降结肠癌

6. [单选题]情绪影响人体健康的途径是

A. 呼吸、循环和排泄系统
B. 神经、循环和排泄系统
C. 呼吸、循环和免疫系统
D. 神经、内分泌和免疫系统
E. 呼吸、神经和内分泌系统

7. [单选题]女，30岁。甲状腺肿大，性情急躁2年。查体：T37℃，P116次/分，R22次/分，BP130/60mmHg，甲状腺弥漫性3度肿大，甲状腺区域听诊及低调的连续性静脉"嗡嗡"音。实验室检查：FT3、FT4均增高，TSH降低，既往曾服用硫脲类药物治疗，效果不佳，拟行手术治疗。目前单用碘剂进行术前准备，但基础代谢率控制不满意，为做好术前准备可联合使用( )

A. 苯巴比妥钠
B. 氯丙嗪
C. 氢化可的松
D. 胍乙啶
E. 普萘洛尔

8. [单选题]目前治疗SLE的主要药物是

A. 非甾体抗炎药
B. 泼尼松
C. 硫唑嘌呤
D. 吗替麦考酚酯
E. 环磷酰胺

9. [单选题]提出"人命至重，有贵干金，一方济之，德逾于此"观点的是

A. 孙思邈
B. 扁鹊
C. 李时珍
D. 张仲景
E. 华佗

10. [单选题](2013)关于职业病特点的描述，不正确的是

A. 接触水平与发病呈正相关
B. 病因明确
C. 容易治愈
D. 发病可以预防
E. 常先后或同时有一定人数发病

1.正确答案 ：B

解析：脂肪被脂肪酶分解生成游离脂肪酸，经β氧化形成乙酰CoA后进入呼吸链产生ATP。β氧化生成的乙酰CoA是合成酮体的原料，生成乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮，合称为酮体。故选B。

2.正确答案 ：D

解析：咳嗽、咳痰、咯血是支气管扩张的典型表现。杵状指出现是因为长期慢性缺氧。

3.正确答案 ：E

解析：支气管扩张多数是由于支气管及其周围组织慢性炎症及支气管阻塞，引起支气管组织结构较为严重的病理性破坏所致，常继发于支气管炎以及迁延不愈的支气管肺炎，故选E。

4.正确答案 ：D

解析：葡萄糖、氨基酸等营养性物质顺浓度梯度进出细胞属于由载体介导的易化扩散。易化扩散是指一些不溶于脂质或脂溶性很小的物质，在膜结构中一些特殊蛋白质分子的“帮助”下，从膜的高浓度一侧向低浓度一侧的移动过程，故葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运依赖于细胞膜上的载体蛋白，本题答案为D。

5.正确答案 ：A

解析：患者腹痛，乏力，消瘦，贫血，考虑为肠道恶性病变。病变在右下腹，故本题选A。

6.正确答案 ：D

解析：情绪可通过神经系统、内分泌系统和免疫系统对各器官的作用而对人体健康发生影响。如乐观、稳定的心境有利于健康，而抑郁、焦虑、恐惧、紧张的情绪则不利于健康。愤怒、恐惧、焦虑、紧张、怀疑的情绪一方面可通过交感神经兴奋，促进儿茶酚胺、肾上腺皮质激素分泌影响器官活动，或作用于免疫细胞上相应受体，使免疫力低下；另一方面又通过神经体液，使内脏活动发生障碍，而患心身疾病。故本题选D。

7.正确答案 ：E

解析：苯巴比妥钠，本品为镇静催眠药、抗惊厥药，是长效巴比妥类的典型代表。对中枢的抑制作用随着剂量加大，表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫。大剂量对心血管系统、呼吸系统有明显的抑制。过量可麻痹延髓呼吸中枢致死。氯丙嗪①治疗精神病：用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情。②镇吐：几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效。也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效。③低温麻醉及人工冬眠：用于低温麻醉时可防止休克发生。人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗。④与镇痛药合用，治疗癌症晚期患者的剧痛。⑤治疗心力衰竭。⑥试用于治疗巨人症。氢化可的松是人工合成也是天然存在的糖皮质激素，抗炎作用为可的松的1.25倍，也具有免疫抑制作用、抗毒作用、抗休克及一定的盐皮质激素活性等，并有留水、留钠及排钾作用，血浆半衰期为8～12小时。胍乙啶，适用于舒张压较高的重度高血压患者；亦适用于轻、中度高血压。普萘洛尔与去甲肾上腺素能神经递质或拟肾上腺素因药物竞争β受体，从而抑制去甲肾上腺素能经神支配器官的β效应。可治疗心律失常、心绞痛、高血压。亦可用于甲状腺机能亢进症，能迅速控制心动过速、震颤、体温升高等症状。

8.正确答案 ：B

解析：系统性红斑狼疮目前尚不能根治，但恰当的治疗可以使疾病得到长期缓解。其中糖皮质激素是治疗SLE的主要药物，一般选用泼尼松或泼尼松龙。

9.正确答案 ：A

解析：隋唐时期杰出的医学家孙思邈在《备急千金要方》中提出"人命至重，有贵干金，一方济之，德逾于此。"特别是其中的"大医精诚论"是我国古代医学伦理思想形成的重要标志。

10.正确答案 ：C

解析：职业病具有下列五个特点：①病因明确，病因即职业性有害因素，在控制病因或作用条件后，可消除或减少发病；②所接触的病因大多是可检测的，需达到一定的强度(浓度或剂量）才能致病，一般存在接触水平(剂量）一效应（反应）关系；③在接触同一因素的人群中常有一定的发病率，很少只出现个别患者；④大多数职业病如能早期诊断，处理，康复效果较好，但有些职业病(例如矽肺)，目前尚无特效疗法，只能对症综合处理，故发现愈晚，疗效愈差；⑤除职业性传染病外，治疗个体无助于控制人群发病。从病因学上说，职业病是完全可以预防的，故必须强调“预防为主”，着重抓好第一级和第二级预防。

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