2019住院医师规培考试宝典妇产科考试模拟试卷(Y1)

1. [单选题]带铜宫内节育器避孕原理为

A. 阻止精子进入宫腔
B. 抑制排卵
C. 杀精子或改变精子功能
D. 改变宫颈黏膜性状，不利于精子穿透
E. 改变宫腔内环境，妨碍受精卵着床

2. [多选题]口服避孕药的作用机制有(　　)

A. 改变子宫内膜形态和功能
B. 抑制卵泡生长、发育
C. 阻止受精卵相遇
D. 改变子宫颈黏液性状
E. 阻碍着床

3. [单选题]外阴基底细胞癌

A. 来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞，分泌大量黏液，细胞异型，极性消失
B. 镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出，细胞成堆伸向间质，有黏液变性
C. 镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主
D. 镜下见平滑肌细胞增生，细胞排列紊乱，核异型，核分裂象大于5个／HP
E. 由成纤维细胞增生而成，镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和成纤维细胞

4. [单选题]以下哪项不是体外受精胚胎移植的适应证

A. 子宫内膜异位症
B. 宫颈因素不孕
C. 双侧输卵管阻塞
D. 不明原因性不孕
E. 子宫内膜结核

5. [多选题]妊娠期循环系统的变化的叙述下列哪些是正确的(　　)

A. 孕妇易发生下肢、外阴静脉曲张和形成痔
B. 妊娠晚期血压升高明显，可出现高血压
C. 第二产程心排血量达高峰
D. 心率在妊娠晚期增加10～15次／分
E. 妊娠32～34周，血容量的增加达高峰

6. [单选题]人体实验的道德原则，不包括

A. 严谨的科学态度
B. 受试者知情同意
C. 维护受试者利益
D. 必须实事求是
E. 有利于医学和社会发展

7. [多选题]临床思维的基本原则有

A. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
B. 首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则
C. 实事求是的原则，"一元论"原则
D. 见病见人的原则
E. 首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则

8. [单选题]有关Rh母儿血型不合致胎儿溶血机制说法错误的是

A. 胎儿红细胞经胎盘人母体循环，使母体产生IgM抗体
B. 母体产生IgG抗体进入胎儿循环
C. 母体的IgG抗体使胎儿的红细胞被致敏、破坏
D. 第二次妊娠Rh阴性胎儿，母体迅速产生大量的IgG抗体
E. 母为Rh阴性，胎儿为Rh阳性

9. [单选题]人工流产中反复吸刮宫腔

A. 易引起人流综合征
B. 易引起失血性休克
C. 易引起宫腔粘连
D. 易引起子宫穿孔
E. 易引起DIC

10. [单选题]妊娠37周，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送入院，查：血压90/60mmHg，脉率120次／分，神清，宫高37cm，臀先露，高浮，胎心音160次／分，骨盆正常，阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当

A. 期待疗法
B. 缩宫素滴注引产
C. 人工破膜
D. 在输血输液同时行剖宫产
E. 臀位牵引术

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：ABDE

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：ACDE

解析：1.心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加10%，心率每分钟增加10～15次，以适应妊娠的需要。2.心搏量增加对维持胎儿生长发育极为重要。心搏量约自妊娠10周开始增加，至妊娠32～34周达高峰。左侧卧位测量心搏量较未孕时增加30%，持续此水平直至分娩。孕妇心搏量对活动的反应较未孕妇女明显。临产后，特别在第二产程期间，心搏量显著增加。3.在妊娠早期及中期血压偏低，在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化，舒张压轻度降低，使脉压稍增大。4.妊娠对上肢肘前静脉搏压无影响。由于下肢、外阴及直肠静脉压增高，加之妊娠期静脉搏壁扩张，孕妇容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

解析：考虑前置胎盘。前置胎盘剖宫产术指征：孕妇反复大量出血致贫血甚至休克者；胎龄达36周以后；胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。

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