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[单选题]泌尿系结石急症,下列哪一项少见?
A. 腹痛、腰痛
B. 肾区叩击痛
C. 镜下血尿
D. 发冷、发热
E. 恶心、呕吐
[单选题]患者男性,78岁,既往有糖尿病、高血压,脑出血致神志不清1个月,全身水肿,呼吸困难3天。查体:气管切开,中度昏迷,全身水肿,血压180/90mmHg,血肌酐879μmol/L,现患者需行血液净化治疗,紧急血管通路宜选择
A. 股静脉
B. 锁骨下静脉
C. 颈内静脉
D. 血管内瘘
E. 桡静脉
正确答案 :A
解析:要求考生熟悉血液净化治疗血管通路的选择。血管内瘘常用于长期透析患者,且手术后1个月才能使用,不能作为紧急血管通路。患者气管切开,颈内静脉置管易受痰液污染。锁骨下静脉置管并发气胸、血胸的风险较股静脉高。股静脉置管最安全便捷。
[单选题]预防肾综合征出血热的关键性措施是
A. 防螨、灭螨
B. 防止皮肤破损
C. 预防接种
D. 防鼠、灭鼠
E. 注射球蛋白
正确答案 :D
[单选题]对没有严重应激的营养不良病人,给予营养支持时,每天每千克体重的能量需要约为
A. 25~30kcal
B. 30~35kcal
C. 15~20kcal
D. 20~25kcal
E. 10~15kcal
正确答案 :A
[单选题]肝性脑病患者主要的临床表现是
A. 肌张力增高
B. 意识障碍
C. 脑电图异常
D. 以上均是
E. 扑翼样震颤
正确答案 :B
[单选题]有关急性肝功能衰竭组织病理学改变描述正确的是
A. 肝细胞大片状坏死,大量炎性细胞浸润,肝细胞再生不明显
B. 肝细胞大片状坏死,大量炎性细胞浸润,肝细胞再生活跃
C. 肝细胞排列紊乱,肝细胞变性、坏死,假小叶形成
D. 肝细胞大片状坏死,明显炎性细胞浸润,结节状再生
E. 具有慢性肝炎病理特点,出现大片状或亚大片状新鲜肝细胞坏死
正确答案 :A
解析:急性肝功能衰竭组织病理学改变为:肝细胞大片状坏死,大量炎性细胞浸润,肝细胞再生不明显,故答案为A。
[单选题]易于导致干咳少痰,或痰黏难咯,或喘息胸痛等症状的邪气是( )
A. 燥邪
B. 湿邪
C. 寒邪
D. 风邪
E. 暑邪
正确答案 :A
[单选题]中暑按发病机制分为
A. 轻症中暑,重症中暑
B. 热适应,热痉挛和热衰竭
C. 热辐射,热痉挛和热衰竭
D. 热射病,热痉挛和热衰竭
E. 热适应,热射病和热衰竭
正确答案 :D
[单选题]分布性循环功能障碍基本机制为
A. 心肌梗死
B. 心脏泵功能衰竭
C. 血管收缩舒张调节功能异常
D. 循环容量丢失
E. 血流的主要通道受阻
正确答案 :C
解析:低血容量性循环功能障碍基本机制是循环容量丢失,心源性循环功能障碍基本机制是心脏泵功能衰竭,分布性循环功能障碍基本机制是血管收缩舒张调节功能异常,梗阻性循环功能障碍基本机制是血流的主要通道受阻。
[单选题]男性,37岁,反复恶心、呕吐、腹泻5天,四肢无力1天入院。查体:腱反射迟钝,心电图提示:T波低平,U波出现。患者目前肢体无力最可能的原因为
A. 低钙血症
B. 高钾血症
C. 高钙血症
D. 低钾血症
E. 脑卒中
正确答案 :D
解析:患者有呕吐、腹泻等排钾过多的病因,有四肢肌肉无力症状,心电图有典型表现,考虑低钾血症。低钾血症的心电图表现有早期T波低平、变宽、双相或倒置,随后ST段降低,Q-T间期延长,U波出现等。因此,根据病史、症状及心电图表现,考虑低钾血症可能性大。