胆石形成的原因是

[多选题]胆石形成的原因是

A. 胆汁中胆固醇增多
B. 胆汁中游离胆红素增多
C. 胆汁中胆汁酸盐减少
D. 胆汁中有异物如蛔虫卵
E. 以上都不对

正确答案 ：ABCD

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[单选题]女性，56岁。头痛1年。CT扫描显示顶部大脑镰旁有一占位，呈等高密度，与大脑镰广基相连，周围无明显水肿，造影后病灶明显均匀强化。诊断首先要考虑

A. 胶质瘤
B. 脑膜瘤
C. 髓母细胞瘤
D. 垂体瘤
E. 颅咽管瘤

正确答案 ：B

[单选题]危重昏迷病人经治疗后脱离危险，进入康复期，医患关系交往模式的类型将由

A. 共同参与型转为主动-被动型
B. 指导-合作型转为主动-被动型
C. 主动-被动型转为指导-合作型
D. 指导-合作型转为共同参与型
E. 主动-被动型转为共同参与型

正确答案 ：E

[单选题]一侧脊髓后索受累产生

A. 受累平面以下同侧痛、温觉减退
B. 受累平面以下对侧触觉减退
C. 受累平面以下同侧深感觉减退
D. 受累平面以下双侧触觉减退
E. 受累平面以下对侧深感觉减退

正确答案 ：C

[单选题]下列CT表现，哪项不符合胶质瘤的特征

A. 病灶边界不清
B. 多呈低密度
C. 病灶多位于白质
D. 常伴相邻的硬脑膜强化
E. 可为不规则环形伴壁结节强化

正确答案 ：D

解析：本题测试的是胶质瘤的CT表现。相邻的硬脑膜强化最常见于脑膜瘤强化表现，即所谓"脑膜尾征"，很少出现于胶质瘤，后者为脑实质内的恶性肿瘤。

[单选题]修复神经缺损最常用的方法

A. 硅胶管套接
B. 异体神经移植
C. 自体神经移植
D. 静脉管套接
E. 骨骼肌桥接

正确答案 ：C

解析：目前最常用的、最好的神经移植材料为自体神经。

[单选题]股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首先应进行的检查是

A. 包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
B. 检查有无异常活动
C. 检查有无骨摩擦音
D. 股骨下1/3横断面的CT
E. 包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片

正确答案 ：A

解析：局部肿胀，疼痛，畸形，可以明确骨折，进一步拍包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片以明确骨折移位情况。

[单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A. 造成本可避免的人格伤害
B. 发生故意伤害
C. 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书
D. 造成本可避免的残疾
E. 造成本可避免的病人自杀

正确答案 ：C

[单选题]颅底骨折的临床诊治中，下列不正确的是

A. 颅底X线检查可无阳性发现
B. 必须有脑脊液漏的特征
C. 依靠临床症状、体征可以作出诊断
D. 单纯颅底骨折以保守治疗为主
E. 脑脊液漏无需早期修补

正确答案 ：B

解析：颅底骨折的临床表现：①颅前窝骨折：眶周皮下及眼球结合膜下瘀血，表现"熊猫"眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折：外耳道流血并脑脊液耳漏，常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。③颅后窝骨折：乳突皮下瘀血、肿胀、压痛，有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。根据上述临床体征即可诊断颅底骨折，颅底X线检查诊断率不高。颅底骨折本身无需特殊处理，治疗上主要是预防感染，防治因脑损伤、颅神经损伤发生的并发症。脑脊液漏持续1个月以上或伴颅内积气引起脑受压，应开颅手术修补漏孔。

[单选题]39岁女性病人，自行车撞上右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发

A. 腓骨长、短肌撕裂伤
B. 胫神经损伤
C. 胫前肌撕裂伤
D. 坐骨神经损伤
E. 腓总神经损伤

正确答案 ：E

解析：腓总神经绕过腓骨颈进入小腿前外侧，腓骨小头骨折易并发腓总神经损伤，病人则出现踝关节背伸不能。

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