住院医师规培考试宝典胸心外科新疆住院医师规培历年真题试卷(Y3)

1. [单选题]男性，40岁，车祸伤半小时，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发继。胸片：左侧第2～9肋多处骨折，右侧肋骨未见明显骨折征象。此患者可能出现下列哪项临床表现

A. 纵隔摆动
B. 胸壁软化
C. 血胸
D. 反常呼吸
E. 以上都对

2. [单选题]股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首先应进行的检查是

A. 包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片
B. 检查有无骨摩擦音
C. 股骨下1/3横断面的CT
D. 包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
E. 检查有无异常活动

1.正确答案 ：E

解析：严重的多根多处肋骨骨折常伴有血胸、气胸，有伤侧胸壁软化，出现明显的反常呼吸，还可以有纵隔摆动，即吸气时伤侧胸壁塌陷，纵隔移向健侧，呼气时反向运动。

2.正确答案 ：D

解析：局部肿胀，疼痛，畸形，可以明确骨折，进一步拍包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片以明确骨折移位情况。

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