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[单选题]脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是
A. 早期多由脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓
B. 脊髓前动脉栓塞
C. 脑脊膜炎
D. 脊柱畸形引起的压迫
E. 病理性脱位引起的压迫
[多选题]肝癌患者进行了肝动脉造影和灌注栓塞化学治疗,其术后护理措施是
A. 高热者遵医嘱给予降温处理
B. 注意穿刺局部有无渗血、血肿
C. 密切监测血浆白蛋白
D. 恶心、呕吐严重者遵医嘱用止吐药
E. 保持术侧肢体伸直12小时
正确答案 :ABCD
[单选题]幽门螺杆菌与空肠弯曲菌相同的生化反应是 ( )
A. 菌体一端有多根鞭毛
B. 氧化酶试验阳性
C. 不分解马尿酸盐
D. 脲酶阳性
E. 43℃生长
正确答案 :B
[多选题]关于新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是正确的 ( )
A. 病变在大脑半球者脑水肿症状明显
B. 早产儿多见
C. 头颅CT检查可帮助确诊
D. 重症预后不良
E. 临床表现无特异性
正确答案 :ACDE
[单选题]骨折后快速发生的过程是
A. 膜内化骨形成内骨痂和外骨痂
B. 软骨内化骨
C. 血肿机化
D. 自体植入骨桥接成骨
E. 骨痂形成
正确答案 :A
解析:膜内化骨在骨折后24小时即开始发生。
[单选题]关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是
A. 1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗
B. 经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体
C. 清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量
D. 肥胖的糖尿病患者较适宜用胰岛素治疗
E. 因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍
正确答案 :B
解析:肥胖的糖尿病患者为2型糖尿病,常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗,胰岛素治疗往往使患者发胖、体重增加,所以肥胖的糖尿病患者没有急、慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗;1型糖尿病患者体内缺乏胰岛素,必须用胰岛素治疗;而半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现,清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖,称为Somogyi反应,增加胰岛素剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高血糖;当糖尿病患者感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调整,此时更应注意是否发生了酮症,因不能正常进食而需输液,依据血糖水平随时调整胰岛素剂量,不能简单地加倍;胰岛素是蛋白质类多肽激素,不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素使用一段时间后皆可能产生一些胰岛素抗体。
[单选题]各种化脑的治疗,以下首选药物中哪项不妥
A. 病原菌未明的化脓性脑膜炎:氨苄西林+氯霉素
B. 金黄色葡萄球菌脑膜炎:氨苄西林
C. 大肠埃希菌脑膜炎:氨苄西林+庆大霉素
D. 流感杆菌脑膜炎:氨苄西林
E. 肺炎链球菌脑膜炎:青霉素
正确答案 :B
[单选题]下面哪种情况是无创正压通气(NPPV)的适应证
A. 合并急性呼吸衰竭的肠梗阻患者
B. 昏迷的脑外伤患者
C. 血流动力学稳定、能配合的心源性肺水肿患者
D. 严重低氧血症的ARDS患者
E. 以上都是
正确答案 :C
解析:血流动力学稳定、能良好配合的心源性肺水肿为无创正压通气(NPPV)的适应证,而意识不清者、严重腹胀者、呼吸机条件高的严重低氧血症患者均为无创正压通气(NPPV)的禁忌证,故答案为A。
[多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种
A. 疾病的临床表现不同
B. 病史资料不完整、不确切
C. 医学知识不足、缺乏临床经验
D. 先人为主、主观臆断
E. 观察不细致或检验结果误差
正确答案 :BCDE
[单选题]某男50岁,咳吐大量脓血痰,腥臭异常,胸痛,身热,烦渴喜饮,舌红,苔黄腻,脉滑数,治疗当选用
A. 麻黄汤
B. 《千金》苇茎汤
C. 沙参清肺汤
D. 加味桔梗汤
E. 银翘散
正确答案 :D