儿科护理正高卫生职称2019真题解析(Z5)

1. [多选题]鼻饲法的适应证是 ( )

A. 鹅口疮的患儿
B. 牙关紧闭不能进食者
C. 三度营养不良的患儿
D. 食欲不振患儿
E. 无吸吮能力的早产儿

2. [多选题]谵妄患者应采取的护理措施是 ( )

A. 室内光线宜暗防止引起躁动
B. 肩部、膝部约束防止坐起
C. 用床挡防止摔伤
D. 枕横立床头防止撞伤
E. 四肢约束防止抓伤

3. [多选题]输液微粒污染的危害 ( )

A. 巨噬细胞减少，肺内肉芽肿形成
B. 堵塞血管，影响局部血供不足
C. 刺激组织而产生炎性感染或形成肿块
D. 血小板增多
E. 红细胞凝集形成血栓

1.正确答案 ：BE

解析：鼻饲法的适应症： 　　1、不能由口进食者，如昏迷、口腔疾患及口腔手术后或不能张口者（如破伤风）。 　　2、拒绝进食的病员。 　　3、早产儿和病情危重的婴幼儿。

2.正确答案 ：BCDE

解析：谵妄患者的护理措施：给予患者支持治疗，维持水电解质平衡，适当补充营养。在整个患者精神状态改变期间，建议适当的环境控制以给患者充分的支持。应当给予患者强烈的白天或黑夜的线索提示。在白天，应当保持灯亮着，并营造一个活动的环境；在晚上，灯光应暗淡一些，居室应安静柔和，所以D项错误，故选ABCE。

3.正确答案 ：BCE

解析：输液微粒污染指在输液过程中输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为1～15μm，大的直径可达50-300μm，随液体进入人体对人体造成严重危害过程。输液微粒污染对机体的危害包括：1、直接阻塞血管，引起局部供血不足，使组织缺血、缺氧，甚至坏死。2、红细胞凝集在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞和静脉炎。3、微粒进入肺毛细血管，可引起巨噬细胞增殖，包围微粒形成肺内肉芽肿，影响肺功能。4、引起血小板减少症和过敏反应。5、微粒刺激组织而产生炎症或形成肿块。故选ACD。

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