下列哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据( )

[单选题]下列哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据( )

A. 起病急、高热
B. 患部持续疼痛不敢活动
C. X线片显示骨膜反应
D. 局部温度升高，有深压痛
E. 白细胞计数和中性粒细胞增多

正确答案 ：C

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[单选题]静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差

A. 放射性
B. 高排出量肠瘘远侧有梗阻
C. 异物性
D. 肿瘤
E. 上皮化窦道

正确答案 ：E

解析：静脉高营养适用于不能从胃肠道正常进食，如高位肠瘘、食管胃肠道先天性畸形、小肠过短等。此外，肿瘤病人在手术前后和放射治疗或化学治疗期间胃肠道反应过重时也可应用，故选D。

[单选题]关于反流和误吸，下列不正确的是

A. 误吸入大量胃内容物，死亡率可达70%
B. 吸入物pH越低，临床表现越重
C. 全麻时反流，误吸以产妇和小儿发生率高
D. 急症饱胃患者禁用全麻
E. 吸入物的量越大，临床表现越重

正确答案 ：D

[单选题]男性，50岁。查体X线胸片发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm的圆形肿块影。首先要考虑的是

A. 胸腺瘤
B. 畸胎瘤
C. 淋巴源性肿瘤
D. 神经源性肿瘤
E. 中央型肺癌

正确答案 ：D

[单选题]妊娠九个月合并急性化脓性阑尾炎，此时治疗应采用

A. 大量抗生素并安胎
B. 大量抗生素并引产
C. 以上均不是
D. 阑尾切除术
E. 剖腹取胎并阑尾切除术

正确答案 ：E

解析：妊娠期合并急性阑尾炎的特点和处理原则包括：①阑尾位置被增大的子宫推挤而向外上移位，疼痛及压痛位置不典型；②大网膜被子宫推挤及阻挡，不易下移包裹局限感染，而使感染不易控制，易扩散；③妊娠使盆腔充血，感染发展快，易出现坏疽和穿孔；④感染刺激，可导致早产和流产，也可导致胎儿缺氧、死亡；⑤妊娠应用抗生素及其他药物应慎重，甲硝唑禁用；⑥积极手术治疗，<3个月和>7个月的妊娠合并急性阑尾炎患者尤其要慎重，因此时不论手术与否均易引起流产或早产，应与产科协商和向患者家属交代病情后积极手术治疗，非此期患者，均应积极手术；⑦手术尽量减少刺激，围术期加用黄体酮，尽量不用腹腔引流。临产期的急性阑尾炎如并发穿孔或全身感染症状严重时，可考虑行剖宫产术，同时切除病变阑尾。故答案应选B。

[单选题]急性肾衰竭的突出临床表现是

A. 尿量明显增多
B. 尿量明显较少
C. 双侧输尿管结石
D. 突然出现无尿
E. 血中尿素氮进行性升高

正确答案 ：B

解析：急性肾衰竭的突出临床表现是尿量明显减少。只有在急性肾衰竭的少尿期转为多尿期时尿量才明显增多。突然无尿不说明肾衰竭，可能与尿路梗阻有关，如双侧输尿管结石也可引起突然无尿。急性肾衰竭不但血中尿素氮升高，且肌酐也进行性升高。故仅提及尿中尿素氮升高，不能作为正确答案。

[单选题]下列关于颅骨骨瘤的描述错误的是

A. 生长迅速
B. 多无症状
C. 个别与外伤有关
D. 应与脑膜瘤鉴别
E. 颅骨的良性肿瘤

正确答案 ：A

解析：颅骨瘤一般生长缓慢。

[单选题]心肺复苏的"生存链"中，不包括

A. 早期除颤
B. 早期识别和启动EMS
C. 早期CPR
D. 早期后送
E. 早期由专业人员进行高级生命支持

正确答案 ：D

[单选题]下列关于器官移植中活体供者的年龄限制错误的是

A. 肝脏供者不超过70岁
B. 肾脏供者不超过65岁
C. 肺供者不超过50岁
D. 胰腺供者不超过55岁
E. 心脏供者不超过60岁

正确答案 ：C

解析：肺供者不超过55岁，其余均正确。

[单选题]男性，37岁。因上腹部被水牛顶伤7小时入院。查体：腹部皮肤无破损，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右上腹及下腹部明显，肠鸣音弱。B超检查：肝右叶斜径15.6cm，形态增大，肝包膜回声连续性中断，伴有伸向肝实质内的不规则低（无）回声。诊断首先考虑为

A. 中央型破裂
B. 肝内血肿
C. 肝真性破裂
D. 肝包膜下血肿
E. 被膜下破裂

正确答案 ：C

解析：肝脏包膜回声中断，边缘不齐，伴有伸向实质内的不规则无回声是真性肝破裂的声像图特征，故应选A。

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