男，50岁，常饮酒。黄疸1个月。病初似“感冒”，有反肤瘙痒，粪便

[单选题]男，50岁，常饮酒。黄疸1个月。病初似“感冒”，有反肤瘙痒，粪便色浅，能进食，精神尚好，肝右肋下2cm、质中等、无压痛，脾未扪及。血清总胆红素306umol／L，ALT150u／L，血清ALP890u／L，HBsAg阳性，其初步诊断是

A. 急性黄疸型肝炎，HBsAg阳性
B. 亚急性重症肝炎，HBsAg阳性
C. 慢性重症肝炎，HBsAg阳性
D. 淤胆型肝炎，HBsAg阳性
E. 酒精性肝炎伴乙肝病毒感染

正确答案 ：D

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[单选题]再障与下列哪项难鉴别( )

A. 缺铁性贫血
B. 非白血性白血病
C. 巨幼细胞贫血
D. 脾功能亢进
E. PNH不发作型

正确答案 ：E

[单选题]女性，32岁，近4个月腹胀、低热、盗汗。查体：全腹压痛，右上腹可触及不易推动的肿块，边缘不整。近3天频繁呕吐。考虑诊断可能是( )

A. 结核性腹膜炎并神经性呕吐
B. 结核性腹膜炎并胃炎
C. 结核性腹膜炎粘连型
D. 结核性腹膜炎并消化性溃疡
E. 结核性腹膜炎并肠梗阻

正确答案 ：E

[单选题]人体实验的道德原则，不包括

A. 有利于医学和社会发展
B. 必须实事求是
C. 受试者知情同意
D. 维护受试者利益
E. 严谨的科学态度

正确答案 ：B

[单选题]右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是

A. 淋巴回流受阻
B. 组织液静水压降低
C. 血浆胶体渗透压降低
D. 毛细血管血压增高
E. 组织液胶体渗透压升高

正确答案 ：D

解析：过多的液体在组织间隙或体腔积聚称为水肿。在毛细血管动脉端，一部分血浆经滤过进入组织间隙，在毛细血管静脉端，一部分组织液被重吸收进入血管内。有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）－（组织液静水压+血浆胶体渗透压）。右心衰竭时，毛细血管内流体静压增高，可导致全身性水肿的发生。机制为：(1)心输出量降低，有效循环血量减少；(2)体静脉回流障碍。导致组织液的生成大于回流。①由于心力衰竭，心肌收缩力减弱，静脉系统淤血，使静脉压升高，一方面致使毛细血管内流体静压增高，另一方面使淋巴回流受阻；②心输出量的降低，RAAS系统兴奋，使小静脉收缩，使毛细血管内流体静压增高；③钠水的潴留，使血容量增加，也使静脉压升高；④心力衰竭患者由于消化功能障碍，导致蛋白质摄入、吸收和合成障碍，导致血浆胶体渗透压下降；⑤钠水潴留，使血液稀释，也使血浆胶体渗透压下降

[单选题]嗜铬细胞瘤，最具特征的临床表现应是

A. 胸闷，多汗，心动过速
B. 发作性头痛
C. 焦虑、神经过敏
D. 阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧
E. 恶心，呕吐，腹痛

正确答案 ：D

[单选题]患者，20岁，糖尿病，呕吐，不能进食伴腹泻1天，昏迷，呼吸深大，血糖27．7mmol／L，血钠140mmol／L。血pH7．2。对此患者首先应考虑

A. 低血糖
B. 乳酸性酸中毒
C. 酮症酸中毒
D. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
E. 水中毒

正确答案 ：C

[单选题]突发公共卫生事件是指

A. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情
B. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒事件
C. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病
D. 突然发生的严重影响公共健康的事件
E. 突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件

正确答案 ：E

[多选题]甲亢时应用肾上腺皮质激素的适应症是：

A. 心动过速
B. 甲亢危象
C. 浸润性突眼
D. 腹泻
E. 局限性粘液性水肿

正确答案 ：BCE

[单选题]NHL累及胃肠道的最常见部位是

A. 食管
B. 结肠
C. 回肠
D. 胃
E. 十二指肠

正确答案 ：C

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