根据《卫生部抗菌药物临床应用管理》要求，关于手术预防用抗菌药

[多选题]根据《卫生部抗菌药物临床应用管理》要求，关于手术预防用抗菌药物，叙述正确的是

A. 经口咽部黏膜切口的大手术可使用第一代头孢菌素+甲硝唑
B. 骨科手术（包括用螺钉、钢板、金属、关节置换）可使用第三代头孢菌素
C. 胆道手术且有反复感染史者可选用头孢曲松或头孢哌酮
D. 心脏手术可使用第一、二代头孢菌素
E. 神经外科手术可选用万古霉素

正确答案 ：ACD

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[多选题]药物可能会通过哪些方式影响另一药物的吸收

A. 竞争相互作用的受体
B. 改变胃肠道pH值
C. 改变给药途径
D. 改变肠道菌群
E. 影响胃排空速度，改变肠蠕动

正确答案 ：BDE

解析：药物吸收中的相互作用机制有：①受胃肠道的酸碱度影响。药物一般多呈弱酸性或弱碱性，弱酸性药物在胃内酸性环境中吸收较好，不宜与弱碱性药物同服。②改变胃肠道运动功能。在胃内能被迅速吸收的药物，若与可减慢胃的排空速率的药物同服，则延长在胃内的滞留时间而增加吸收。③改变肠道的吸收功能。对氨基水杨酸钠可引起肠道吸收障碍，与利福平合用可减少其吸收，血药浓度降低。④络合与吸附。四环素、氟喹诺酮类遇钙、镁、铁、铝、铋离子可发生络合，影响其吸收。⑤改变肠道菌群。地高辛在肠道可经正常菌群代谢成双氢地高辛，若合用红霉素，则抑制了正常菌群，可使地高辛血药浓度升高。

[多选题]治疗量下，他汀类药物的调血脂特点是

A. 血浆HDL-胆固醇水平轻度升高
B. 血浆VLDL-胆固醇水平降低
C. 竞争性抑制HMG-CoA还原酶的活性
D. 对血浆甘油三酯水平无影响
E. 血浆LDL-胆固醇水平明显降低

正确答案 ：ABCE

[多选题]关于七氟烷的药理作用特点，叙述正确的是

A. 无剂量相关性心肺功能低下
B. 本品血/气分配系数低，对呼吸系统影响小
C. 不刺激儿茶酚胺的释放，对心率几乎无影响，增加心排血量
D. 无“冠状动脉盗血现象”
E. 增加心肌对儿茶酚胺的敏感性

正确答案 ：BCD

[单选题]作用于血管平滑肌、降低心脏前、后负荷的降压药物是

A. 硝普钠
B. 卡托普利
C. 多巴胺
D. 利尿剂
E. 酚妥拉明

正确答案 ：A

[单选题]番泻苷属于　

A. 氧化型
B. 双蒽核类
C. 茜草素型
D. 单蒽核类
E. 大黄素型

正确答案 ：B

[单选题]磺胺类药物与甲氧苄啶合用易引起下列哪种不良反应

A. 肾脏损害
B. 胃肠道反应
C. 肝脏损害
D. 白细胞与血小板减少
E. 变态反应

正确答案 ：D

[多选题]中草药材保管不当会发生

A. 还原
B. 霉变
C. 虫蛀
D. 失性
E. 变色

正确答案 ：BCDE

[单选题]属于三级信息评价标准的是

A. 索引的完备程度
B. 提供的信息内容是否有参考文献的支持
C. 出版或更新的频率
D. 专业种类
E. 收载杂志的数量

正确答案 ：B

解析：本题考查药物信息的评价标准。三个级信息评价的标准包括：①书的作者是否为该领域专家，是否从事过该领域的工作；②书中提供的内容是否是最新（在出版日期看来是较新的信息）；③提供的信息内容是否有参考文献的支持；④书（包括电子书）中是否还提供相关信息的引文或链接；⑤信息内容有无偏倚或明显的差错。二级信息评价的标准包括：①收载杂志的数量，专业种类；②出版或更新的频率；③索引的完备程度；④检索路径多少；⑤服务费用的高低。

[多选题]在一些蛋白质药物不能采用溶液型制剂时，为了形成固体状态以提高这类制剂的稳定性而使用的工艺是

A. 冷冻干燥
B. 加入适宜辅料
C. 改变溶剂
D. 喷雾干燥
E. 改造其结构

正确答案 ：AD

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