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[多选题]良性肿瘤在短期内增大提示
A. 肿瘤内出血
B. 囊性变
C. 恶性变
D. 继发感染
E. 转移
[多选题]下列选项中,属于胃痛常见病因病机的有( )
A. 禀赋不足,脾胃虚弱
B. 心血不足,心失所养
C. 饮食不节,损伤脾胃
D. 郁怒伤肝,肝气犯胃
E. 忧思郁怒,肝气郁结
正确答案 :ACD
[多选题]下列情况中,可能发生十二指肠残端破裂的有
A. 吻合口排空障碍
B. 空肠输出袢梗阻
C. 十二指肠残端血液循环不良
D. 空肠输入袢梗阻
E. 十二指肠残端缝合不严密,愈合不良
正确答案 :CDE
解析:十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后严重的并发症,它的发生可能是空肠输入袢梗阻、十二指肠残端血液循环不良、十二指肠残端缝合不严密,愈合不良。本题答案选择BCE。
[多选题]患者男性,46岁,间断黑便7天。伴轻度上腹疼痛,无发热,无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化8年。入院体检:一般情况可,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。患者应考虑诊断
A. 胃癌
B. 胆道出血
C. 门脉高压性胃病
D. 胃十二指肠溃疡
E. 食管、胃底静脉曲张破裂
正确答案 :CE
解析:患者出血原因为门脉高压性胃病、食管、胃底静脉曲张破裂,患者同时有腹腔积液应进行保肝、利尿、抗酸和止血改善凝血机制治疗。
[多选题]下肢深静脉血栓形成急性期可出现
A. 患肢小腿和足背可出现水疱
B. 小腿剧痛,患足不能着地踏平
C. 浅静脉明显曲张
D. 患肢皮温降低呈青紫色
E. 突发全下肢肿胀
正确答案 :ABDE
解析:下肢深静脉血栓形成急性期可见浅静脉扩张,而浅静脉明显曲张多出现在深静脉大部分或完全再通后。C、E仅在股青肿时出现。
[多选题]下列哪些疾病易继发多系统器官衰竭
A. 肝硬变门脉高压症
B. 大面积烧伤并感染
C. 上述都不是
D. 心肺复苏后
E. 急性出血坏死性胰腺炎
正确答案 :ABDE
解析:导致多器官功能不全的高危因素很多,几乎涉及各种外科急性重症:①严重应激状态:严重创伤、烧伤、大手术、冻伤、大量输血;②严重脓毒症;③重度休克;④严重疾病:急性重症胰腺炎、绞窄性肠梗阻、心肺脑复苏后;⑤原有慢性疾病:合并冠心病、肝硬化、慢性肾炎;⑥免疫低下:合并糖尿病、应用免疫抑制剂、营养不良。病因中有肝硬化,但无肝硬变门静脉高压症。
[多选题]与十二指肠憩室发生有关的因素包括
A. Oddi括约肌收缩牵拉十二指肠壁
B. 先天性十二指肠局部肠壁肌层缺陷
C. 乳头部是前肠和后肠的结合部,为先天性薄弱区
D. 远端的肠管运动过激或不协调蠕动
E. 十二指肠乳头附近是血管、胆管、胰管穿透肠壁的部位,肌层薄弱
正确答案 :ABCDE
解析:憩室产生的确切原因尚不清楚,多认是先天性肠壁局限性肌层发育不全或薄弱。在肠内突然高压或长期持续或反复的压力增高时,肠壁薄弱处,肠壁黏膜及黏膜下层组织脱出而形成憩室。亦可由于肠壁外炎症组织所形成粘连瘢痕的牵导致憩室的发生。在给出的答案中均是十二指肠憩室发生有关的因素。
[多选题]以下哪些检查有助于鉴别胃十二指肠和门静脉高压症引起出血
A. 溴磺酞钠试验
B. 血氨测定
C. 肝切除试验
D. 血常规
E. 肝胆B超
正确答案 :ABCE
解析:血常规只能显示贫血,不能鉴别是胃十二指肠或者是门静脉高压症引起的,本题答案选择ABCD。
[多选题]周围血管疾病的常见症状包括
A. 感觉异常
B. 肿胀
C. 皮肤温度改变
D. 疼痛
E. 皮肤色泽改变
正确答案 :ABCDE
解析:周围血管疾病的常见症状包括:⒈疼痛,⒉皮肤温度异常,⒊皮肤颜色异常,⒋感觉异常,⒌肢体增粗或萎缩,⒍肿块,⒎溃疡和坏疽,本题答案选择ABCDE。
[多选题]关于痔的治疗原则正确的是
A. 积极进行手术治疗
B. 有症状的痔重在减轻、消除症状,而非根治
C. 无症状的痔无需治疗
D. 以保守治疗为主
E. 无症状的痔亦需进行治疗
正确答案 :BCD
解析:只有当痔出现症状时才需治疗。先用药物,必要时手术。不求根治。