女，26岁，在2楼擦窗户时不慎自楼上坠下，当即昏迷，送医院就诊

[单选题]女，26岁，在2楼擦窗户时不慎自楼上坠下，当即昏迷，送医院就诊，1小时后即清醒，头痛，呕吐，右上肢肌力‖级，脑脊液检查有红细胞，CT示左颞顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，应考虑为

A. 脑震荡
B. 弥漫性轴索损伤
C. 脑挫裂伤
D. 脑内血肿
E. 脑干损伤

正确答案 ：C

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[单选题]慢性阻塞性肺气肿的主要症状为( )

A. 逐渐加重的呼吸困难
B. 心悸
C. 突发性喘息
D. 右心衰竭
E. 口唇发绀

正确答案 ：A

[单选题]关于心境稳定剂丙戊酸盐的临床应用，不正确的是

A. 剂量范围为800～1800mg／d
B. 常用的有丙戊酸钠和丙戊酸镁
C. 对躁狂症的疗效与锂盐相当
D. 常见不良反应为胃肠刺激症状及镇静、共济失调及震颤等，孕妇慎用
E. 对混合型躁狂和快速循环型情感障碍有效，对锂盐无效者可能有效

正确答案 ：D

解析：丙戊酸盐对躁狂症的疗效与锂盐相当，对混合型躁狂、快速循环型双相障碍以及锂盐治疗无效者可能疗效更好。肝脏和胰腺疾病者慎用，孕妇禁用。剂量范围为800—1800mg／d。常见副作用为胃肠刺激症状以及镇静、共济失调、震颤等。转氨酶升高较多见，造血系统不良反应少见，极少数患者出现罕见的中毒性肝炎和胰腺炎。

[单选题]在安全柜内工作开始前和结束后，安全柜的风机应至少运行

A. 30min
B. 2min
C. 3min
D. 5min
E. 1min

正确答案 ：D

[单选题]子痫前期重度孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的疾病是( )

A. 边缘性前置胎盘
B. 子宫颈癌
C. 脐带帆状附着血管前置破裂
D. 重型胎盘早剥
E. 子宫破裂

正确答案 ：D

[多选题]有移位的踝部骨折，整复时应注意( )

A. 内翻损伤使踝部内翻
B. 患者应平卧屈膝位
C. 外翻损伤使踝部内翻
D. 内外踝加压挤压以整复下胫腓关节分离
E. 如后踝骨折合并距骨后脱位，可利用长袜套牵引整复

正确答案 ：BCDE

解析：踝部骨折整复方法为患者平卧屈膝，助手抱住其大腿，术者握其足跟和足背作顺势拔伸，外翻损伤使踝部内翻，内翻损伤使踝部外翻。如有胫腓联合分离，可在内外两踝部加以挤压;如后踝骨折合并距骨后脱位，可用一手握胫骨下段向后推，另一手握前足向前提，并徐徐将踝关节背伸。利用紧张的关节囊将后踩拉下，或利用长袜套套住整个下肢，下端超过足尖20cm，用绳结扎，作悬吊滑动牵引，使后踝逐渐复位。总之，要根据受伤机制和损伤类型并分析X线照片，以酌定其整复手法。故本题选择A、C、D、E。

[单选题]对于肩锁关节脱位，以下论述错误的是

A. 多见于年轻人的运动创伤
B. 多因直接暴力致伤
C. 严重者，肩锁韧带与喙锁韧带均破裂
D. 肩锁韧带与喙锁韧带均破裂者，应该手术治疗
E. X线摄片阴性发现，可以排除肩锁关节脱位

正确答案 ：E

解析：对于第一型肩锁关节脱位，仅有肩锁关节囊与韧带扭伤，X线检查不能发现锁骨外侧端有脱位

[单选题]胃间质瘤起源于胃壁的

A. 浆膜层
B. 黏膜下层
C. 固有肌层
D. 黏膜肌层
E. 黏膜层

正确答案 ：C

[多选题]风热感冒，风寒感冒均可以选用

A. 防风
B. 生姜
C. 桂枝
D. 薄荷
E. 荆芥

正确答案 ：AE

[单选题]肝脏手术病人选用麻醉药物和方法不必要了解 ( )

A. 肝脏在药物解毒中的作用
B. 促出血因素
C. 肝病类型
D. 胃肠消化功能的情况
E. 肝细胞损害程度

正确答案 ：D

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