住院医师规培考试宝典2019甘肃住院医师规培(整形外科)考试模拟试题(AA1)

1. [单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

A. 全心全意为人民身心健康服务
B. 不伤害病人
C. 公正地对待病人
D. 有利于病人
E. 尊重病人的自主性

2. [单选题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常的血浆渗透压为

A. 280～300mOsm／L
B. 290～310mOsm／L
C. 260～280mOsm／L
D. 300～320mOsm／L
E. 270～290mOsm/L

3. [单选题]一般情况下，肾移植手术中供肾动脉与受者的哪条动脉连接

A. 髂总动脉
B. 肾动脉
C. 腹主动脉
D. 股动脉
E. 髂内或髂外动脉

4. [单选题]脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是

A. 白细胞增多
B. 血液细菌培养阳性
C. 贫血
D. 转移性脓肿
E. 寒战、高热

5. [单选题]水中毒的病因中不包括下列哪项

A. 肾功能不全、排尿能力下降
B. 胰岛素分泌过多
C. 机体摄入水分过多
D. 静脉输液过多
E. 抗利尿激素分泌过多

6. [单选题]以下哪个是肠内营养的并发症

A. 肠黏膜萎缩
B. 腹泻
C. 必需脂肪酸缺乏
D. 肝功能损害
E. 胆囊结石

7. [单选题]以下属于组织移植的为

A. 肾移植
B. 胰腺移植
C. 皮肤移植
D. 肝移植
E. 肺移植

8. [多选题]综合的临床诊断应包括

A. 病因诊断
B. 病理生理诊断
C. 并发症及伴发疾病诊断
D. 疾病的分型与分期
E. 病理解剖诊断

9. [单选题]创伤发生漏诊和误诊的原因中，最主要的是

A. 深在的和隐蔽的症状与体征被忽视，仅注意到局部创伤
B. 缺乏火器伤弹道学的知识
C. 基本功不扎实，检查不全面细致，对重要部位漏查，缺乏整体观念
D. 伤员伴意识障碍，病史收集困难
E. 未行必要的辅助检查

10. [单选题]男性，34岁。肾移植术后1年，近3个月出现顽固性高血压，多种降压药物治疗无效，肌酐缓慢上升。移植肾B超检查：移植肾血供减少，血流指数0.71。移植肾区听诊可闻及血管杂音。首先应考虑的肾移植并发症是

A. 慢性排斥反应
B. 药物性肾损坏
C. 急性排斥反应
D. 移植肾动脉狭窄
E. 移植肾输尿管梗阻

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

解析：目前多数肾移植都采用移植肾动脉与受者髂外或髂内动脉的连接。

4.正确答案 ：D

解析：败血症是指细菌侵入血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素，引起严重的全身症状者。脓血症是指局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓，间歇的进入血液循环，并在身体各处的组织或器官内发生转移性脓肿者。二者多发生于严重创伤后的感染和各种化脓性感染如大面积烧伤感染、痈、胆系感染等。常见致病菌为金葡菌和革兰阴性杆菌，偶为真菌。菌血症和毒血症并不是全身性感染。菌血症是少量致病菌侵入血液循环内，迅即被人体防御系统所清除，不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应。实际上，菌血症较常发生，例如在拔牙、扁桃体切除术和尿道器械检查时，即常有细菌进入血液循环内。但细菌留在血内的时间很短，又不产生全身反应，故不易觉察到菌血症的发生。毒血症则是由于大量毒素进入血液循环所致，可引起剧烈的全身反应。毒素可来自病菌、严重损伤或感染后组织破坏分解的产物；致病菌留居在局部感染灶处，并不侵入血液循环。脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是转移性脓肿。故答案应选C。

5.正确答案 ：B

解析：水中毒即是稀释性低钠血症，指机体摄入的水总量超过了排出水量，导致水分在体内潴留。A～D的答案均可引起水中毒，但E不会。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

解析：皮肤属于组织。

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

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