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[单选题]婚前医学检查,对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是
A. 不能结婚
B. 可以结婚,但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
C. 可以结婚,但需提交书面声明,保证不生育
D. 可以结婚,但必须符合晚婚规定
E. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的,可以结婚
[单选题]颈内动脉狭窄病变,造影发现管腔内径缩小超过50%时,应行
A. 颈动脉内膜切除术
B. 溶栓治疗
C. 颅内、外血管搭桥
D. 扩容治疗
E. 高压氧治疗
正确答案 :A
解析:一般认为颈内动脉狭窄到原管腔横截面积的80%时可以使原有血流明显减少,因此内径缩小超过50%即认为影响血流,应行手术切除增厚的内膜粥样硬化斑块。经过40多年的总结,已证明手术是防止缺血性脑血管疾病的有效方法。
[单选题]苯丙胺能在正常人引起与急性精神分裂症妄想型临床十分相似的症状
A. 多巴胺系统和谷氨酸系统功能不平衡假说
B. 谷氨酸生化假说
C. 第二信使系统假说
D. 去甲肾上腺素假说
E. 多巴胺功能亢进假说
正确答案 :E
解析:(3)苯丙胺的药理作用是在突触部位抑制DA的再摄取,使受体部位DA的含量增高。苯丙胺能引起精神分裂症阳性症状,支持DA功能亢进假说。N-乙酰基化α-酸性二肽酶(NAALADase)存在于谷氨酸神经元内,使神经元内的谷氨酸化合物NAAG分解为烟酰胺(NAA)和谷氨酸。精神分裂症患者海马和前额皮层内NAAG水平升高,与其联系的酶NAALA-Dase含量下降,支持精神分裂症患者在某些局部有谷氨酸化合物及其代谢酶通路的神经生化病理。刺激DA机制可增加感觉输入和警觉水平,皮层纹状体谷氨酸系统则相反,起抑制作用,故有学者认为,精神分裂症可能由于皮层下DA功能和谷氨酸系统的不平衡所致。
[单选题]女,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用
A. 三叉神经节射频热凝
B. 三叉神经感觉根切断术
C. 卡马西平
D. 周围支神经切断术
E. 周围支神经纯酒精封闭
正确答案 :C
解析:原发性三叉神经痛治疗应首选卡马西平。
[单选题]根据《献血法》,医疗机构用于临床的血液应当符合
A. 行业规定标准
B. 国家规定标准
C. 地方规定标准
D. 血站规定标准
E. 省级卫生行政部门规定标准
正确答案 :B
[单选题]关于贲门失弛缓症的病因病理叙述不正确的是( )。
A. 主要特征是食管缺乏蠕动,食管下括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应障碍
B. 食管神经功能障碍性疾病
C. 多见于青壮年,女性少见
D. 主要病理为中、下段食管痉挛狭窄伴上段食管扩张,贲门部痉挛,肌层增厚
E. 机制可能与食管的胆碱神经支配缺陷有关
正确答案 :C
解析:贲门失弛缓症多见于青壮年,女性多见。
[单选题]下列不符合处方书写规则的是
A. 中药饮片处方的书写,一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列
B. 西药和中成药开具在一张处方上
C. 处方有修改,并且在修改处签名并注明修改日期
D. 患者年龄填写的是虚岁
E. 西药和中药饮片分别开具处方
正确答案 :D
[单选题]关于抑郁发作的诊断标准,正确的是
A. 自责、内疚、但不能达到妄想程度
B. 严重者可出现思维贫乏
C. 可出现精神运动性激越
D. 特征性睡眠障碍为入睡困难
E. 病程应持续3月以上
正确答案 :C
解析:抑郁症的诊断标准:1.以情绪低落为基本症状。2.应有下列症状中的至少四项。(1)对日常生活的兴趣下降或缺乏。(2)精力明显减退,无明显原因的持续的疲乏感。(3)精神运动性迟滞或激越。(4)自我评价过低,或自责,或有内疚感,甚至出现罪恶妄想。(5)思维困难,或自觉思考能力显著下降。(6)反复出现死亡的念头,或有自杀行为。(7)失眠,或早醒,或睡眠过多。(8)食欲不振,或体重明显减轻。(9)性欲明显减退。3.严重程度标准至少有以下情况之一:(1)社会功能受损。(2)给本人造成痛苦或不良后果。4.病程标准符合严重程度标准的症状至少持续两周。
[单选题]关于假性痴呆的说法,哪项对( )
A. 假性痴呆如不及时治疗不会变成真性痴呆
B. 可见于精神分裂症
C. 一般预后较好
D. 常没有强烈的精神创伤刺激
E. 可见于抑郁症
正确答案 :C
[单选题]关于鼻咽癌CT表现的描述,下列说法不对的是( )。
A. 在注射对比剂后,肿瘤呈轻度强化
B. 好发于鼻咽隐窝和顶壁
C. 对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有
D. 常伴囊变或钙化
E. 早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失
正确答案 :D
解析:鼻咽癌一般无囊变或钙化。A、B、D、E四项均为鼻咽癌的CT表现。