女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生

[单选题]女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是

A. 慢性涎腺炎
B. 坏死性涎腺化生
C. 涎腺症
D. 舍格伦综合征
E. 涎腺结核

正确答案 ：D

解析：试题难度：中；此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；涎腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。

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[单选题]苯丙酮尿症杂合体在人群中的比例为

A. 1：500
B. 1：10000
C. 1：1000
D. 1：100000
E. 1：50

正确答案 ：E

[多选题]方颅可见于

A. 脑积水
B. 先天性梅毒
C. Apert综合征
D. 佝偻病
E. Manfan综合征

正确答案 ：BD

[多选题]海绵窦综合征受累的颅神经是

A. Ⅲ
B. Ⅴ
C. Ⅱ
D. Ⅵ
E. Ⅳ

正确答案 ：ABDE

[单选题]下列选项中，不属于痿病常见病因的是（ ）

A. 房劳体虚
B. 情志失调
C. 饮食所伤
D. 湿热浸淫
E. 感受热毒

正确答案 ：B

[单选题]退虚热，清实热，兼可滋阴的药物是

A. 知母
B. 地骨皮
C. 黄连
D. 银柴胡
E. 胡黄连

正确答案 ：A

[单选题]医德与医术的关系是

A. 医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导
B. 医术是最重要的，有了精湛医术必然有高尚医德
C. 医德是最重要的，有了高尚医德必然有精湛医术
D. 医德与医术没有关系，医术精湛的不一定是医德高尚的
E. 医德与医术没有关系，医德高尚的不一定是医术精湛的

正确答案 ：A

[单选题]大环内酯类抗生素不包括

A. 克拉霉素
B. 螺旋霉素
C. 林可霉素
D. 阿齐霉素
E. 罗红霉素

正确答案 ：C

[单选题]半夏的药理作用不包括

A. 抗早孕
B. 升压
C. 镇吐
D. 祛痰
E. 镇咳

正确答案 ：B

解析：半夏的药理作用有镇咳、祛痰、催吐、镇吐、抗肿瘤、对消化系统的影响、抗生育、抗早孕、抗心律失常、降血脂等。故C错误。

[单选题]女性，36岁。右股骨上端疼痛20天。查体：右股骨上端肿胀压痛，右髋活动受限。X线检查示右股骨颈及转子下溶骨性破坏。3年前曾行乳腺癌根治术。最可能的诊断是

A. 骨肉瘤
B. 骨巨细胞瘤
C. 乳癌骨转移
D. 软骨肉瘤
E. 纤维肉瘤

正确答案 ：C

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