在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中，以下最具鉴别意义的是

[单选题]在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中，以下最具鉴别意义的是

A. 发病年龄不同
B. 性别比例不同
C. 是否有晨僵
D. 类风湿因子是否阳性
E. 关节X线表现不同

正确答案 ：E

解析：本题为临床鉴别诊断题目，干扰答案较多，但在鉴别中最有意义的应为X线的表现不同。类风湿因子在老年0A患者中也可以出现阳性，在类风湿关节炎患者中也可能为阴性，因此不能作为鉴别诊断依据。RA与OA患者均可有晨僵，但持续时间可有不同。

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[多选题]一天呕血量大于50ml时可能出现 ( )

A. 少量呕血
B. 大量呕血
C. 粪便隐血为阳性
D. 出现黑便
E. 粪便隐血为阴性

正确答案 ：CD

[单选题]治疗湿热食积的主方是（ ）

A. 保和丸
B. 温脾汤
C. 大承气汤
D. 枳实导滞丸
E. 麻子仁丸

正确答案 ：D

[单选题]出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是

A. 患侧瞳孔逐渐扩大
B. 患侧瞳孔逐渐缩小
C. 双侧瞳孔散大
D. 双侧瞳孔缩小
E. 双侧瞳孔大小多变

正确答案 ：A

解析：颞叶钩回疝又称为小脑幕切迹疝，由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小，对光反射迟钝，这种变化出现较早而且持续时间较短，临床不易观察到。随病情进展患侧动眼神经麻痹，患侧瞳孔逐渐散大，直接和间接对光反射均消失。

[单选题]体虚易感冒者平素宜服（ ）

A. 玉屏风散
B. 六味地黄丸
C. 四物汤
D. 八珍汤
E. 肾气丸

正确答案 ：A

[单选题]选择性地将大分子免疫复合物（IC）沉淀下来的PEG浓度为（ ）

A. 2%～3%
B. 4%～5%
C. 1%～2%
D. 3%～4%
E. 5%～6%

正确答案 ：D

[单选题]下列关于网状纤维染色在肿瘤鉴别诊断中的应用不正确的是

A. 黏液纤维瘤和黏液肉瘤
B. 癌和肉瘤的鉴别
C. 恶性淋巴瘤和组织细胞肉瘤
D. 血管内皮细胞瘤和外皮细胞瘤
E. 纤维肉瘤和横纹肌肉瘤

正确答案 ：E

解析：网状纤维染色常用于区别上皮还是非上皮性来源的恶性肿瘤、血管内皮细胞瘤或外皮细胞瘤、恶性淋巴瘤或组织细胞肉瘤、骨异质增生或骨化性纤维瘤；黏液纤维瘤和黏液肉瘤、脑膜瘤与星形细胞瘤等，还可用于判断肝组织的网状支架塌陷破坏或增生情况。纤维肉瘤和横纹肌肉瘤都属于间叶组织来源的恶性肿瘤，不能用网状纤维染色鉴别。

[单选题]用治痰热壅盛之咽喉肿痛的药物是

A. 薄荷
B. 射干
C. 马勃
D. 鱼腥草
E. 山豆根

正确答案 ：B

[单选题]下列不是周围神经病的病理改变的是

A. 节段性脱髓鞘
B. 华勒变性
C. 炎性脱髓鞘
D. 神经元变性
E. 轴索变性

正确答案 ：C

[多选题]食管疾病常引起的主要症状有

A. 咯血
B. 吞咽疼痛
C. 呼吸困难
D. 呕血
E. 吞咽困难

正确答案 ：BDE

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