【导言】考试宝典发布"抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重,处理为:"考试试题下载及答案,更多福建住院医师规范化培训(内科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重,处理为:
A. 增加抗甲状腺药物剂量
B. 抗甲状腺药物酌情减量,加用甲状腺素
C. 停用抗甲状腺药物
D. 加用碘剂
E. 加用β受体阻滞剂
[单选题]影响癫痫样放电的因素不包括( )。
A. 颅骨和头皮的衰减作用
B. 电活动的传播范围
C. 电活动的传播方向
D. 起源点的位置
E. 特异性网状激活系统对异常放电的放大作用
正确答案 :E
[单选题]不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是
A. 防病治病
B. 全心全意为人民身心健康服务
C. 实行社会主义人道主义
D. 救死扶伤
E. 中西医并重
正确答案 :E
[单选题]中鼻甲平面以下的严重鼻出血,鼻腔填塞无效,应结扎的动脉是 ( )
A. 颈外动脉
B. 上颌动脉
C. 颈内动脉
D. 筛后动脉
E. 筛前动脉
正确答案 :A
[单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外
A. 无QT间期延长
B. QRS波群低电压和异常Q波
C. 各种类型心律失常
D. ST段抬高或下移
E. 传导阻滞
正确答案 :A
解析:急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润,心肌细胞发生变性、溶解和坏死,并可累及起搏点和传导系统,引起各种心律失常,如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等;心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等;严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波,酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。
[单选题]缺氧对机体的影响,下列哪项是错误的
A. 可导致细胞内水肿
B. 可引起酸中毒
C. 外周动脉舒张、静脉收缩
D. 可引起头痛
E. 心率加快,心排血量增加
正确答案 :C
解析:(1)对中枢神经的影响,中枢皮质神经原对缺氧最敏感。缺氧可引起脑细胞功能障碍,脑毛细血管通透性增加,脑水肿,最终引起脑细胞死亡。轻度的CO2增加,间接引起皮质兴奋;若PaCO2继续升高,皮质下层受抑制,使中枢神经处于麻醉状态。 (2)对心脏、循环的影响,缺O2和CO2潴留均引起肺动脉小血管收缩而增加肺循环阻力,致肺动脉高压和增加左心负担。缺O2可刺激心脏,使心率加快和心排血量增加,血压上升。 (3)对呼吸影响,缺O2主要通过颈动脉窦和主动脉体化学感受器的反射作用刺激通气。CO2是强有力的呼吸中枢兴奋剂,吸入C02浓度增加,通气量增加出现深大快速的呼吸;但当吸入CO2浓度超过12%时,通气量不再增加,呼吸中枢处于被抑制状态。 (4)对肝、肾和造血系统的影响,缺O2可直接或间接损害肝细胞使谷丙转氨酶升高。肾功能受到抑制的程度与PaO2减低程度相关。当PaO2低于65mmHg、血pH明显下降时,临床上常有尿量减少,组织低氧分压可增加RBC生成素促RBC增生。 (5)对酸碱平衡和电解质的影响,严重缺O2引起代谢性酸中毒,细胞内酸中毒和高钾血症。急性呼衰CO2潴留可使pH迅速下降,慢性呼衰因CO2潴留发展缓慢肾减少HCO-3盐排出Cl-减少产生低氯血症。
[多选题]粪便检查的临床应用有
A. 协助肠道寄生虫病的诊断
B. 协助肠道感染性疾病的诊断
C. 协助黄疸的鉴别
D. 协助食道疾病的诊断
E. 协助内分泌疾病的诊断
正确答案 :ABC
[单选题]注意缺陷多动障碍的协调和共济运动检查不包括
A. 系鞋带
B. 指指
C. 投篮球
D. 莱尔米特征(Lhermitte征)
E. 指鼻
正确答案 :D
[单选题]颅内压增高的重要客观体征是( )
A. 展神经麻痹
B. 双侧视乳头水肿
C. 视野缩小
D. 头皮静脉怒张
E. 视力减退
正确答案 :B
[多选题]在脱髓鞘疾病的病理诊断中,显示髓鞘脱失的染色方法有
A. Weil染色
B. Holzer染色
C. PTAH染色
D. Luxol Fast Blue染色
E. Bodian 染色
正确答案 :AD