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[单选题]下列哪类温病证候类型症见身热,神志昏蒙,时清时昧,舌苔垢腻,舌质红
A. 邪袭肺卫证
B. 邪热壅肺证
C. 湿热阻肺证
D. 邪陷心包证
E. 湿蒙心包证
[单选题]关于新型隐球菌病感染的预防,说法正确的是
A. 使用荚膜多糖疫苗主动免疫
B. 控制养鸽、避免接触鸽粪
C. 丙种球蛋白被动免疫
D. 消灭土壤中的隐球菌
E. 使用氟康唑常规药物预防
正确答案 :B
解析:控制养鸽、避免接触鸽粪有助于新型隐球菌病的预防。消灭土壤中的隐球菌不现实,仅在AIDS患者中使用氟康唑预防,疫苗尚未成功,丙球的被动免疫效果不确切。
[单选题]支气管扩张时,下列哪两个并发症最为多见
A. 肺脓肿及肺纤维化
B. 肺源性心脏病及肺纤维化
C. 肺气肿及肺脓肿
D. 脑膜炎及肾炎
E. 脓胸及肺脓肿
正确答案 :A
[单选题]在下述骨折并发症中首先应予重视和处理的是( )
A. 脂肪栓基
B. 镜检血尿
C. 骶后大的褥疮
D. 感染
E. 周围神经损伤
正确答案 :A
解析:病人受暴力骨折后,可能有各种全身或局部的并发症。有些并发症可于短时间内影响病人生命,需紧急处理,例如休克、内脏损伤、动脉破裂、脂肪栓塞等。有些并发症需要与骨折治疗同时处理,例如感染、周围神经损伤等。有些并发症则需待骨折愈合后处理,例如创伤性关节炎、缺血性骨坏死等。本题选项C脂肪栓塞可能危及病人生命,首先应予重视和处理。
[单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术,术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的
A. 输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞
B. 输全血600ml补充丢失的失血量
C. 输注晶体液补充血容量,原则上不输血
D. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.
E. 输红细胞悬液600ml,不必输注全血
正确答案 :C
解析:对于急性失血治疗方案:①失血量不超过血容量的20%,Hb>100g/L者,应输注晶体液补充血容量,原则上不输血;②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者,除了输注晶体液或并用胶体液扩容外,还要适当输注红细胞;③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者,除了输注晶体液、胶体液和红细胞,亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议:Hb>100g/L不需要输血;Hb<70g/L可输入浓缩红细胞;Hb为70~100g/L时,应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。
[多选题]决定肌力大小的因素为
A. 肌肉的横截面积
B. 参与收缩的运动单位数量
C. 参与收缩的运动单位收缩的同步性
D. 关节的形状
E. 关节活动度的大小
正确答案 :AB
解析:影响肌力的4个因素:首先是肌肉的横断面,其次是肌肉的初长度,第三为肌肉的募集,第四为肌纤维走向与肌腱长轴的关系。
[单选题]午后发热明显,身热不扬,肌肤初扪之不觉很热,扪之稍久即觉灼手,此属
A. 阴虚发热
B. 骨蒸潮热
C. 湿温潮热
D. 日晡潮热
E. 瘀血潮热
正确答案 :C
解析:午后发热明显,其特点是身热不扬,肌肤初扪之不觉很热,扪之稍久即觉灼手,此属湿温,为湿郁热蒸之象。
[单选题]羊膜腔穿刺应选择在
A. 16~20周
B. 16~28周
C. 16~24周
D. 10~16周
E. 20~28周
正确答案 :A
[单选题]乳酸脱氢酶增高(LDH)可以出现在以下哪类的睾丸肿瘤
A. 以上都是
B. 胚胎癌
C. 绒毛膜癌
D. 精原细胞瘤
E. 卵黄囊癌
正确答案 :A
[单选题]有关自杀者的神经生物学研究正确的是
A. 自杀未遂者脑脊液中5-HT的代谢产物5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)升高
B. 5-HIAA降低程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关
C. 抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越敏感,自杀企图越强烈
D. 灌注促甲状腺激素释放激素(TRH)后血浆甲状腺素反应敏感
E. 尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素/肾上腺素比例升高
正确答案 :B
解析:自杀未遂者脑脊液(CSF)中5-HT的代谢产物5-HIAA降低,且下降程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关;抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越迟钝,患者的自杀企图越强烈。其他与自杀行为相关的生物学指标有:尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素/肾上腺素比例减低:给予地塞米松后血浆可的松分泌不抑制;灌注5-HIAA后出现过度的可的松反应;灌注促甲状腺激素释放激素(TRH)后血浆甲状腺素反应迟钝等。