全身麻醉时FRC降低

[单选题]全身麻醉时FRC降低

A. 25%～30%
B. 20%～25%
C. 15%～20%
D. 10%～15%
E. 5%～10%

正确答案 ：C

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[单选题]关于血．脑屏障(blood brainbarrier)的叙述，正确的是

A. 是大脑的自我调节机制
B. 吸入麻醉药对血-脑屏障无影响
C. 是血-脑、血-脑脊液、脑脊液-脑三种屏障的总称
D. 正常情况下，甘露醇可通过血-脑屏障
E. 其中的脑脊液-脑屏障是阻碍药物穿透的主要屏障

正确答案 ：C

解析：血-脑屏障包括无孔或少孔的内皮细胞、连续的基底膜和有疏松连结的星形胶质细胞血管周足组成的断续膜，它们构成血脑屏障控制血浆各种溶质选择性的通透。

[单选题]下列哪种说法是错误的

A. ARDS患者的血管外肺水含量明显低于心源性肺水肿患者
B. 监测PAWP有助于与心源性肺水肿鉴别
C. ARDS引起的呼吸窘迫吸氧不能奏效
D. 心源性肺水肿和ARDS可同时存在
E. 心源性肺水肿引起的呼吸困难常可因吸氧而缓解

正确答案 ：A

解析：肺泡毛细血管屏障功能受损是ARDS的重要特征，ARDS患者的血管外肺水含量明显高于心源性肺水肿患者。

[单选题]对二尖瓣狭窄患者的麻醉处理哪项错误

A. 术中可头高脚低位
B. 避免应用笑气
C. 控制较快心率至100次／分以上
D. 避免低氧血症
E. 避免酸中毒

正确答案 ：C

解析：二尖瓣狭窄患者右室压力超负荷致功能障碍或衰竭，头高脚低对循环稳定有益；同时肺毛细血管扩张淤血及压力上升，导致阻塞性肺淤血、肺顺应性下降、通气／血流比减少，血氧合不全，血氧饱和度下降，应适当减低心室率，从而增加回心血量，保证充足器官灌注。

[单选题]长期机械通气的并发症不包括

A. 缺氧和氧中毒
B. 呼吸道感染
C. 低血压
D. 通气过度或不足
E. 脱水

正确答案 ：E

[单选题]使人体血糖降低的有

A. 手术
B. 儿茶酚胺
C. 胰岛素
D. 以上都不对
E. 胰高血糖素

正确答案 ：C

解析：儿茶酚胺除对胰岛素分泌有抑制作用外，对其他激素（如促皮素、糖皮质激素、生长激素、甲状腺激素等）的分泌起促进作用。

[单选题]慢性类风湿性关节炎患者麻醉插管最好选择

A. 慢诱导气管插管
B. 纤维光导镜清醒插管
C. 并发环披裂软骨关节炎者最好行气管内插管
D. 慢诱导经鼻气管插管
E. 快诱导气管插管

正确答案 ：B

解析：有些慢性类风湿性关节炎患者因骨端愈合而致颈椎后仰受限引起颈椎病，全麻时气管插管困难，适于用纤维光导镜清醒插管。据报告，约有26%的病例并发环披裂软骨关节炎，表现为披裂软骨黏膜发红、肿胀和声门狭窄，软骨呈象牙样变性和纤维化，由于插管困难，很容易损伤声带，所以最好避免气管内插管，应考虑气管造口。对血清胆碱酯酶降低的病例，琥珀胆碱和普鲁卡因需慎用。

[单选题]人工现场急救首先应该做的是

A. 心内注射复苏药物
B. 口对口人工呼吸和胸外心脏按压
C. 保持呼吸道畅通
D. 开放静脉输液通道
E. 口对口人工呼吸

正确答案 ：C

解析：保持呼吸道通畅，是复苏的关键。及时进行口对口人工呼吸和胸外按压。

[单选题]下列有关心肺复苏时的药物治疗，哪种说法是错误的？

A. 利多卡因是治疗室性心律失常的首选药物
B. 肾上腺素是心搏骤停的首选药物
C. 钙剂不建议常规应用
D. 血管加压素在促进自主循环恢复方面比肾上腺素更有效
E. 紧急情况下可经气管导管应用肾上腺素、利多卡因和碳酸氢钠

正确答案 ：E

解析：碳酸氢钠禁止从气管内滴入。

[单选题]下列哪项不是神经-肌肉接头兴奋传递特点

A. 1:1传递
B. 对内环境变化和药物敏感
C. 时间延迟
D. 单向传递
E. 不易疲劳

正确答案 ：E

解析：神经-肌肉接头兴奋传递特点是：①1：1传递；②单向传递；③时间延迟；④对内环境变化和药物敏感与易疲劳。

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