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[单选题]下列哪种说法不准确
A. 氯丙嗪对精神分裂症阳性症状有效
B. 氟哌啶醇可以首选用于以兴奋躁动为主要症状的病人
C. 化学结构中带有F基团的抗精神病药物不应首选用于以阴性症状为主的病人
D. 抗精神病作用与锥体外系不良反应的分离是定义不典型抗精神病药物的必要条件
E. 利培酮在任何情况下,都不首选用于急性精神病的治疗
[单选题]在麻痹性痴呆中最典型的类型是
A. 脊髓痨型
B. 偏执型
C. 夸大型
D. 痴呆型
E. 抑郁型
正确答案 :C
解析:麻痹性痴呆中夸大型(躁狂型)是最典型的类型,痴呆型是最常见的类型。
[单选题]三环类抗抑郁药最常见的不良反应是
A. 神经精神方面的不良反应
B. 血液系统的不良反应
C. 皮肤的不良反应
D. 胆碱能系统的不良反应
E. 心血管系统的不良反应
正确答案 :D
解析:抗胆碱能作用为三环类抗抑郁药的主要副作用。
[单选题]与违法犯罪关系最为密切的人格障碍类型是
A. 表演型人格障碍
B. 反社会型人格障碍
C. 偏执型人格障碍
D. 强迫型人格障碍
E. 分裂样人格障碍
正确答案 :B
解析:反社会型人格障碍以行为不符合社会规范、经常违法乱纪、对人冷酷无情为特点,这种人无论是在需要、动机、兴趣、理想等个性倾向性以及自我价值观念等方面均与正常人不同,他们往往缺乏正常的人间友爱、骨肉亲情,缺乏焦虑和罪恶感,常有冲动性行为,且不吸取教训,行为放荡,无法无天。反社会性人格和违法犯罪具有较密切的关系。罪行特别严重、作案手段残酷、犯罪情节恶劣的犯人中有相当比例属于反社会型人格障碍。
[单选题]患者男,36岁,中国香港人。最近生意不顺,1天前突然感到阴茎抽动,好像要缩入腹腔内,即大喊“救命”,双手紧握阴茎,同时面色苍白,肢体抖动,大汗淋漓,烦躁不安,有濒死感,发作约20分钟后缓解。此患者目前应该首先考虑的诊断是
A. 癔症
B. 缩阳症
C. 慢性焦虑
D. 急性应激障碍
E. 惊恐发作
正确答案 :B
解析:患者,男性,36岁,香港人,自幼生活在缩阳症信仰流行的地区,最近因生意不顺利而急性起病,一系列表现均比较符合缩阳症的临床特点。
[单选题]以下有关人格障碍的病因及发生机制哪项不对
A. 与童年不良经历无关
B. 与遗传有关
C. 与不良生活环境有关
D. 与教养方式有关
E. 与大脑发育延迟有关
正确答案 :A
解析:童年生活经历对个体人格的形成具有重要的作用。幼儿心理发育过程中重大精神刺激或生活挫折对幼儿人格的发育产生不利影响。如父母离异、父爱或母爱的剥夺等。
[单选题]男性,19岁,因言语紊乱、行为怪异而给予氯丙嗪350mg/d合并安坦2mg一天3次治疗,3周后病情有所好转,第4周加量至450mg/d后病情反而兴奋加重吵闹不安、易激惹、有时用头撞墙。最妥当的处理是
A. 加氯硝西泮注射
B. 加大安坦剂量
C. 加氟哌啶醇注射
D. 减少氯丙嗪剂量
E. 换用其他抗精神病药
正确答案 :A
[单选题]下列是Rett综合征特征性的临床表现的是
A. 活动过度
B. 绞手及洗涤样动作
C. 注意力不集中
D. 言语性幻听
E. 喉咙发声
正确答案 :B
解析:此题的考点是Rett综合征的临床表现。Rett综合征患者一般出生后6~18个月有一段正常的发育期,1~2岁时开始出现孤独症样表现,以及一些特征性的症状,如绞手及洗涤样动作(为目的性手部技能丧失的表现),三四岁后出现头围生长缓慢、步态不稳及躯干共济失调。B、C、D、E均不是Rett综合征特征性的临床表现。
[单选题]男性,56岁,近年来渐渐出现明显的性格改变,并有焦虑、抑郁、失眠等症状。应首先考虑
A. 抑郁症
B. 躁狂症
C. 脑器质性精神障碍
D. 焦虑症
E. 神经衰弱
正确答案 :C
[单选题]神经症的共同特征不包括下列哪项
A. 自知力基本完整
B. 发病有一定的人格基础
C. 病程多迁延或呈发作性
D. 起病通常与社会心理因素有关
E. 通常将病态体验与客观现实相混淆
正确答案 :E
解析:神经症是一组精神障碍的总称。其共同特征为:病前多有一定的素质和人格基础;起病常与社会心理因素有关;没有发现器质性病变作为基础;患者的自知力基本完整,通常不会把病态体验与客观现实相混淆,即患者的现实检验能力未受损害;社会功能相对完整;病程大多持续迁延,部分呈发作性。