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[单选题]有关食管憩室说法错误的是
A. 常见食管憩室为先天性
B. 咽食管憩室及膈上憩室均为膨出型
C. 食管中段憩室可以为膨胀型或牵引型
D. 有症状者多见于咽食管憩室
E. 少数食管憩室可以发生癌变
[单选题]原发性肝癌中最少见的类型为
A. 结节型
B. 混合型
C. 弥漫型
D. 巨块型
E. 卫星型
正确答案 :E
解析:最少见类型为卫星型。
[单选题]患者,男性,45岁。毕Ⅱ式胃大部切除(输入段对胃小弯)术后1个月,出现上腹胀痛伴喷射性呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,多于进食后半小时出现,吐后症状明显缓解。出现上述症状最可能的原因是
A. 输入段逆流
B. 输出段梗阻
C. 输入段梗阻
D. 吻合口梗阻
E. 输入段综合征
正确答案 :E
解析:典型输入段综合征表现。
[多选题]药物分布容积的意义在于( )
A. 反映机体对药物的吸收及排泄速度
B. 用以估算欲达到有效血浓度应投给的药量
C. 用以估算体内的总药量
D. 提示药物在血液及组织中分布的相对量
E. 用以推测药物在体内的分布范围
正确答案 :BCDE
[单选题]精氨酸在营养支持中的特殊作用是
A. 抑制蛋白质的合成
B. 刺激生长激素的释放
C. 抑制胰岛素的释放
D. 红细胞的能源
E. 单核细胞的能源
正确答案 :B
[单选题]避免心理治疗庸俗化的医德要求是( )
A. 具备心理治疗知识
B. 具有帮助病人的诚意
C. 自我涵养、耐心细心
D. 维护患者,保守医密
正确答案 :A
[单选题]快速失血25%后,下列改变错误的是
A. 肾小球滤过率明显下降
B. 尿液中排钠增加
C. 血液内皮质激素增高
D. 血压下降和心动过速
E. 全身血管收缩
正确答案 :B
解析:休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量,一般15分钟内失血少于全血量10%时,机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上,即可引起休克,超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%,引起休克,肾血流量减少,引起醛固酮分泌增加,减少钠排出,保存液体和补偿部分血容量,故D错误;低血压、血浆渗透压的改变,使血管升压素分泌增加,以保留水分,增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成,抑制胰岛素的产生和其周围作用,加速肌肉和肝内糖原分解,刺激垂体分泌肾上腺皮质激素,故休克时血糖升高。细胞缺氧,葡萄糖乏氧代谢,只产生少量的ATP,而丙酮酸和乳酸产生增多,肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢,体内发生乳酸聚集,引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加,使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。
[单选题]体温调节的调定点部位在
A. 大脑皮质
B. 中脑
C. 下丘脑
D. 脊髓
E. 延髓
正确答案 :C
解析:体温调节中枢从多种恒温动物的脑分段切除实验证明,切除大脑皮质及部分皮层下结构,只要保留下丘脑及其以下的神经结构完整,动物就能保持体温的相对稳定。若进一步破坏下丘脑,则动物体温不能维持相对稳定。这说明调节体温的基本中枢在下丘脑。
[单选题]输卵管结核的X线表现描述不妥的是( )。
A. 多段性狭窄呈串珠状
B. 输卵管边缘毛糙,见细小壁龛或闭塞
C. 管腔内干酪坏死显示不规则充盈缺损
D. 输卵管僵直呈锈铁丝状
E. 壶腹部积水扩张呈桑葚状或腊肠状
正确答案 :E
解析:输卵管结核可表现为输卵管狭窄变细,僵硬如棒状,边缘不规则,闭塞端圆钝,近端可有局限性花蕾状膨大,但很少形成囊状积水。输卵管多处狭窄可表现为串珠状,并可有憩室或瘘管形成。
[单选题]颅内最常见的原发性肿瘤属于( )。
A. 生殖细胞瘤
B. 胶质瘤
C. 脑膜瘤
D. 髓母细胞瘤
E. 松果体瘤
正确答案 :B
解析:胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤,约占全部颅脑肿瘤的40%~50%。