2019执业医师资格考试宝典临床助理医师资格模拟考试冲刺试题(AA2)

1. [单选题]急性肾盂肾炎最重要的辅助检查是

A. 清洁中段尿培养+药物敏感试验
B. 尿常规
C. 尿病理找癌细胞
D. 肾活检
E. 肾B超

2. [单选题]女，60岁。绝经8年后阴道不规则流血1个月。糖尿病病史4年。查体：体重87kg，子宫如孕2个月妊娠大小，稍软。B超示子宫膜1.8cm，其内深及1.2cm×0.8cm不均质回声光闭，有丰富血流信号。最可能的诊断是( )

A. 子宫内膜瘤
B. 子宫内膜息肉
C. 黏膜子宫肌瘤
D. 子宫内膜炎
E. 子宫内膜癌

3. [单选题]有关心动周期的叙述，错误的是

A. 心动周期缩短时，收缩期与舒张期均等缩短
B. 房缩期为0.1s，室缩期为0.3s，全心舒张期为0.4s
C. 如心率为75次/分，心动周期历时0.8s
D. 是指心脏机械活动周期
E. 心率增快，心动周期缩短

4. [单选题]女，24岁。肛缘处潮湿瘙痒，有黏液流出3个月。查体：截石位8点处可见一小孔，挤压时有脓液排出。该患者最可能的诊断是

A. 肛瘘
B. 内痔脱出
C. 混合痔
D. 肛裂
E. 外痔

5. [单选题]患者，男，21岁。骑自行车时右腰部摔伤。伤后腰部痛，无肉眼血尿。尿常规：红细胞充满/HP，血压、脉搏正常，右腰部无包块，叩击痛(+)。最可能的诊断是

A. 肾挫伤
B. 重度肾损伤
C. 尿道损伤
D. 肾血管损伤
E. 中度肾损伤

6. [单选题](2005)维生素D缺乏病发生颅骨软化的年龄多见于

A. 1～2个月
B. 7～9个月
C. 1～2岁
D. 10~12个月
E. 3～6个月

7. [单选题]在坏死组织发生分离排出的过程中，下列描述的内容不够合适的是

A. 不会形成包裹
B. 有炎性过程参与
C. 有溶解现象出现
D. 可产生空洞
E. 一定会形成溃疡

8. [单选题]初孕妇，24岁。妊娠38周，未作系统产前检查，自诉孕前血压正常。3天前突觉头痛且逐渐加重。查体：BP166/112mmHg，双下肢水肿(++)。24h蛋白尿5g。血细胞比容042。此时首要的处理措施是

A. 立即行剖宫产
B. 头颅CT检查
C. 缓慢静注25%硫酸镁
D. 静脉注射呋塞米
E. 静脉滴注白蛋白

9. [单选题]肺癌空洞，肺结核空洞及肺脓肿空洞的鉴别最主要方法是

A. 磁共振检查
B. 放射性核素肺扫描
C. 病史、症状和体征
D. 痰细胞学和细菌学检查
E. 胸部正、侧位摄片加体层照片

10. [单选题]诊断子宫内膜脱落不全时诊刮时间在：

A. 月经来潮24小时内
B. 月经第二天
C. 月经第一天
D. 任何时间诊刮均可
E. 月经第五天

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

解析：子宫内膜癌常见症状：女性不孕、月经量多、性交疼痛、腹痛、尿频等。早期症状：①子宫内膜异位症的临床表现为不孕。子宫内膜异位到输卵管后可能会致使管腔出现堵塞现象。直接导致受精卵无法通行出现不孕；②痛经：痛经属于继发性痛经。继发性疼痛就是在出现内膜异位以后，在之前通常没有疼痛感觉，并严重到影响女性正常的生活；③月经变多：在月经周期时，发现自己的月经量有明显的增多情况，月经的经期通常会明显的延长的子宫内膜异位症的症状；④不孕：子宫内膜异位患者常伴有不孕；⑤膀胱症状：通常见子宫内膜异位至膀胱者，有周期性尿频、尿痛症状；侵犯膀胱黏膜时，就会出现周期性血尿；⑥性交疼痛：经常出现于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症，导致周围组织肿胀而影响性生活，月经前期性感不快加重；⑦大便坠胀：通常出现于月经前期或月经后，患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍，而其他时间并无此感觉，为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。

3.正确答案 ：A

解析：心室的收缩期本身是短于舒张期的，舒张需要充盈心室的时间更多一些，心率加快时舒张期缩短更加明显，因为必须保证足够的射血量满足全身各部位的供血需求。故选E。

4.正确答案 ：A

解析：肛瘘由内口、瘘管、外口三部分组成。患者截石位8点处肛缘旁可见一小孔，挤压时有脓液排出，因此考虑为肛瘘。

5.正确答案 ：A

解析：肾挫伤是一种比较多见的肾损伤，肾组织损伤较轻，肾包膜和肾盂大多保持完整，肾实质内产生瘀血或血肿，并有少量血液流人肾盂导致血尿。肾挫伤在X线造影片上可不显示形态上的改变。一般均能自行愈合而不造成严重后果。

6.正确答案 ：E

解析：3到6个月以内的婴儿的佝偻病以颅骨改变为主，前囟边变软，颅骨变薄，颅骨骨化障碍颅骨软化。

7.正确答案 ：E

解析：较大的坏死灶不易吸收，由于其周围发生炎症反应，其中的白细胞释放的溶解酶加速周边坏死组织溶解、吸收，使坏死灶与健康组织分离。位于皮肤、黏膜的坏死组织分离后脱落，留下局部缺损，浅者叫糜烂，深者称为溃疡，因此答案为E。

8.正确答案 ：C

解析：根据题中信息：孕前血压正常，现收缩压≥160mmHg、舒张压≥110mmHg，蛋白尿≥5g/24h，头痛且持续加重等符合重度子痫前期的诊断。子痫前期的治疗原则为镇静、解痉，有指征地降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠。收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg的高血压孕妇必须降压治疗，硫酸镁可以解除血管痉挛、预防重度子痫前期发展成为子痫，是防治子痫的首选。故选E。

9.正确答案 ：D

解析：胸部X线检查典型表现：肺结核空洞表现为厚壁空洞，肺门抬高和肺纹理呈垂柳状，肺脓肿空洞常为多发，内有气液平，外周为浓密的炎性阴影，但上述为典型表现，表现不典型者不易鉴别；痰细胞培养找到相应病原菌或找到脓肿空洞细菌为主要鉴别方法。故选E。

10.正确答案 ：E

解析：记忆题，考查诊断性刮宫。

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