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[单选题]肛门外括约肌的三环控制系统在排便控制中的作用如下,其中哪一个说法是错误的
A. 顶环使直肠前壁向后移位形成直肠角
B. 中环悬吊直肠前壁,使之向后,在底环收缩时固定肛管
C. 底环向前下方牵引肛门后壁
D. 通过绞锁机制,直接反向压迫直肠下端,达到关闭肛门作用
E. 将直肠下端粪便与直肠下端敏感区隔绝,达到控制排便的作用
[单选题]有关胆囊结石症,下列叙述哪些是错误的
A. 可导致急性化脓性胆管炎和全身感染
B. 结石较大者比小结石更易引起临床症状
C. 可导致胆囊积脓
D. 可继发感染,引起急性胆囊炎
E. 静止性胆囊结石可无需处理
正确答案 :B
解析:当胆囊结石嵌于胆囊颈部,可导致囊内压力增高,加之胆汁酸刺激胆囊黏膜,引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染,导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管,若嵌顿于胆总管下端壶腹部,会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部,更少会排入胆总管,临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊,而对于无症状的静止的胆囊结石,一般可不施行手术。
[单选题]腹腔穿刺抽出凝固的血液常提示
A. 肝、脾破裂
B. 抽出为血管内血液
C. 腹腔内积血
D. 出血性胰腺炎
E. 腹膜后血肿
正确答案 :B
解析:腹膜具有去纤维作用,可以使血液不凝固,如果抽出血液迅速凝固,多是由于误入血管所致。故答案应选E。
[单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安,首要采取的措施是
A. 补充血容量
B. 抗感染
C. 纠正酸碱平衡紊乱
D. 止痛
E. 镇静
正确答案 :A
解析:重度烧伤休克期出现烦躁不安,应首先考虑血容量不足,加快补充血容量。
[单选题]下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线表现的是
A. 双下肺可见Kerley B线
B. 肺内可见粟粒形致密阴影
C. 肺动脉段隆出
D. 心影右缘可见双房影
E. 心尖向左下扩大
正确答案 :E
[单选题]国内外最早的烧伤休克期补液公式是
A. 中国公式
B. Even公式
C. 以色列公式
D. Brook公式
E. Parkland公式
正确答案 :B
[单选题]患儿,男性,生后见脐部中央,脐带部位有肠管及部分肝脏突出于腹壁外,肠管及肝脏上无囊膜覆盖,但在靠近腹壁处可见囊膜边缘,最有可能的诊断是( )。
A. 脐膨出
B. 腹壁疝破裂
C. 白线疝破裂
D. 卵黄管破裂
E. 脐疝破裂
正确答案 :A
[单选题]休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是( )
A. 皮肤颜色较红
B. 神志恢复清楚
C. 血压回升
D. 肢端温度上升
E. 尿量增多
正确答案 :E
[单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是
A. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放
B. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
C. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征
D. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
E. 大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应
正确答案 :E
[单选题]移植后可以降低受区创面的细菌计数
A. 同种异体皮片移植
B. A、B、C全是
C. 异种皮片移植
D. A、B、C全不是
E. 自体皮片移植
正确答案 :B