患者男，70岁。吞咽困难3个月。食管钡透：中段有3cm的不规则食管

[单选题]患者男，70岁。吞咽困难3个月。食管钡透：中段有3cm的不规则食管充盈缺损。取活体组织病理检查为鳞癌。心电图有ST段下降，T波倒置，肺功能严重障碍，其治疗方法为

A. 药物疗法
B. 根治性手术切除
C. 姑息性手术
D. 放射治疗
E. 胃造瘘术

正确答案 ：D

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[单选题]危重抢救记录以下哪一项是错误的

A. 在抢救结束后24小时可补记
B. 应及时完成记录
C. 补记要注明抢救完成时间，具体到分钟
D. 要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称
E. 至少在抢救结束后6小时内据实补记

正确答案 ：A

[单选题]关于生长抑素，下列说法中正确的是

A. 抑制CCK的作用
B. 为16肽
C. 与胰液量分泌无关
D. 不影响碳酸氢盐的分泌
E. 由A细胞合成

正确答案 ：A

[单选题]2岁以下儿童肠梗阻常见的病因是 ( )

A. 先天性肠旋转不良
B. 急性肠套叠
C. 胎粪性腹膜炎
D. 先天性肠道闭锁或无肛
E. 嵌顿性斜疝

正确答案 ：B

[单选题]正常人射精30~60分钟内精子活动率为

A. 80%～90%
B. 70%～80%
C. 60%-70%
D. 40%～50%
E. 50%～60%

正确答案 ：A

[单选题]诊断溃疡型肠结核，下述哪项具有重要意义

A. 不明原因肠梗阻
B. 右下腹肿块
C. 钡餐透视有钡剂跳跃现象
D. 青壮年患者有肠外结核证据
E. 有腹痛、腹泻、发热、盗汗

正确答案 ：C

解析：在溃疡型肠结核，钡剂于病变肠段呈现激惹征象，排空很快，充盈不佳，而在病变的上、下肠段则钡剂充盈良好，称为X线钡影跳跃征象。

[多选题]自身免疫性肝炎开始激素治疗的绝对适应证是

A. 临床上有乏力、关节痛等症状
B. 血清AST>正常上限5倍，伴γ-球蛋白>正常2倍
C. 血清AST>正常上限10倍
D. 病理学有桥接样坏死或多小叶坏死
E. 肝性脑病

正确答案 ：BCD

解析：绝对指征 血清AST≥10倍正常值上限，或血清AST≥5倍正常值上限伴γ-球蛋白≥2倍正常值上限;组织学检查示桥接坏死或多小叶坏死。

[单选题]急性水肿型胰腺炎哪项治疗是错误的( )

A. 用阿托品解痉镇痛
B. 输液补充水及电解质
C. 禁食
D. 大量抗生素及激素治疗
E. 抑制胰液分泌药物

正确答案 ：D

[单选题]肺总量减少最少见于

A. 肺水肿
B. 阻塞性肺气肿
C. 大量胸腔积液
D. 张力性气胸
E. 阻塞性肺不张

正确答案 ：B

[多选题]符合亚急性重型病毒性肝炎的描述是 ( )

A. 肝细胞亚大片坏死
B. 肝脏体积缩小
C. 肝细胞结节状再生
D. 可由急性重型肝炎转化而来
E. 可由急性肝炎恶化而来

正确答案 ：ABCDE

解析：起病较急性重型稍慢，病程较长(数周至数月)，大多数系由急性重型肝炎迁延而来，少数由急性普通型肝炎恶化进展而来。1，肉眼观： 肝体积缩小，表面包膜皱缩不平，质地软硬程度不一，部分区域呈大小不一的结节状。切面见坏死区呈红褐色或土黄色，再生的结节因胆汁淤积而呈现黄绿色。2，镜下观： 本型肝炎的特点为既有肝细胞的大片坏死，又有结节状肝细胞再生。坏死区网状纤维支架塌陷和胶原化(无细胞硬化)，因而使残存的肝细胞再生时不能沿原有支架排列，而呈结节状，肝细胞排列形成不规则的团块状。肝小叶内可见明显的炎细胞浸润，主要为淋巴细胞、单核细胞，肝小叶周边部有小胆管增生，较陈旧的病变区有明显的结缔组织增生。

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