慢性缩窄性心包炎，常见病因为

[单选题]慢性缩窄性心包炎，常见病因为

A. 类风湿
B. 创伤后
C. 急性心包炎迁延所致
D. 结核性
E. 心内直视手术后

正确答案 ：D

解析：慢性缩窄性心包炎多数由结核性心包炎所致，急性心包炎迁延不愈等占少数。

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[单选题]男性，42岁，锅炉爆炸时被气浪掀倒，显著呼吸困难，咯血，口吐白沫。体格检查：烦躁不安，全身多处软组织挫伤，无明显伤口。以下处理错误的是

A. 控制补液量
B. 应用抗生素
C. 输血，剖胸探查
D. 吸痰
E. 高压氧舱治疗

正确答案 ：C

解析：肺爆震伤引起肺水肿和肺毛细血管出血，小支气管破裂导致气栓，因此不能耐受麻醉和手术创伤，须采取静养、给氧、保持气道通畅、控制补液量以减少肺水肿等方法，并防治肺部感染，等待肺损伤自愈。

[多选题]胸痹的主要辨证分型有（ ）

A. 心肾阴虚
B. 痰浊闭阻
C. 心血瘀阻
D. 阳气虚衰
E. 寒凝心脉

正确答案 ：ABCDE

[多选题]对肝的系统连属，表述正确的是（ ）

A. 肝开窍于目
B. 肝合筋而华爪
C. 肝在液为泪
D. 肝与胆相表里
E. 肝在志为喜

正确答案 ：ABC

[单选题]低钾血症患者补钾速度一般不宜超过

A. 20mmol/h
B. 30mmol/h
C. 40mmol/h
D. 12mmol/h
E. 50mmol/h

正确答案 ：A

解析：临床上判断缺钾的程度很难。补钾量可参考血清钾降低程度，每天补钾40～80mmol。外科患者一般不能经口补钾，都需要静脉补充。静脉补钾有浓度和速度的限制，每升输液中含钾量不宜超过40mmol（相当于氯化钾3g），溶液应缓慢滴注，输入钾量应控制在20mmol/h以下。当患者存在休克时，应等待尿量超过40ml/h后，再静脉补钾。故答案应选B。

[单选题]患者，男性，19岁，左前胸刀刺伤1小时急诊入院。血压：61／45mmHg，面色苍白，呼吸短促，颈静脉怒张，听诊左侧呼吸音减弱，心音遥远，创口位于左侧锁骨中线上第4肋间，最可能的诊断是( )

A. 张力性气胸
B. 血胸
C. 血气胸
D. 心包填塞
E. 开放性气胸

正确答案 ：D

[单选题]女，25岁，2周前感咽痛、发热，经抗感染治疗后症状消失，但渐感双下肢水肿，查尿蛋白++++，定量6.5g/24h，血胆固醇10.3mmol/L，三酰甘油6.5mmol/L，血清白蛋白250g/L，总蛋白56g/L，经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后，右下肢水肿渐消，但左下肢水肿明显，压之凹陷，皮肤无发红及灼热，非对称性水肿，可能的原因是

A. 左下肢蜂窝织炎
B. 股静脉血栓形成
C. 白蛋白补充不够
D. 蛋白尿未控制
E. 利尿剂量不足

正确答案 ：B

[单选题]溶血反应的早期表现是

A. 局部潮红，荨麻疹
B. 血红蛋白尿
C. 皮肤出血点和淤斑
D. 腰背剧痛，心前区压迫感
E. 休克、黄疸

正确答案 ：D

解析：通常输血约20ml后，病人即感心前区压迫感，腰背剧痛，出现呼吸急促、寒战、高热，甚至休克，血红蛋白尿等，麻醉中的手术病人则表现为输血后创面广泛渗血和血压下降。

[多选题]IgG增高的有

A. 慢性肝炎
B. 重链病
C. 轻链病
D. 链球菌感染
E. 肾病综合征

正确答案 ：AD

[单选题]男性，48岁，半年前行二尖瓣置换，近1个月来胸闷、气短。查体：贫血面容，心尖部可闻及全收缩期杂音，该患者最有可能的诊断是

A. 人工瓣膜变形
B. 腱索卡瓣
C. 以上都不是
D. 瓣周漏
E. 感染性心内膜炎

正确答案 ：D

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