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[单选题]小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为
A. 首先矫正髋关节和膝关节畸形
B. 有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉
C. 臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常
D. 对侧的下肢功能接近正常
E. 以上都是
[单选题]患者女性,40岁,食欲下降、恶心4天,突发高热、神志不清5小时就诊。查体:中度昏迷,甲状腺肿大,体温39.5℃,心率166次/分,双肺可闻及湿啰音,该患者最可能的诊断是
A. 肺部感染
B. 甲状腺危象
C. 颅内感染
D. 中暑
E. 肾上腺危象
正确答案 :B
解析:患者有食欲下降、恶心、呕吐、腹痛,是甲状腺危象的早期表现,继而高热、心动过速、神志改变,符合甲状腺危象的表现,故正确答案是C。其他诊断很难完全符合所提供信息。
[单选题]三叉神经痛首选的手术方法是
A. 三叉神经周围支抽出术
B. 三叉神经根切断术
C. 三叉神经根显微血管减压术
D. 经皮穿刺三叉神经根射频毁损术
E. 三叉神经周围支及半月节封闭术
正确答案 :C
解析:三叉神经根显微血管减压术是目前最安全、有效的手术方法,对三叉神经无毁损并可减少复发。
[单选题]以下哪一种局麻药是在血浆内被胆碱酯酶所分解、代谢的 ( )
A. 布比卡因
B. 甲哌卡因
C. 普鲁卡因
D. 罗哌卡因
E. 利多卡因
正确答案 :C
[单选题]肱骨外上髁炎的治疗措施中,下列哪项不妥
A. 麻醉下手法松解肘外侧粘连组织
B. 理疗
C. 加强腕关节背伸抗阻力运动练习
D. 伸肌总腱起点剥离松解术
E. 压痛点醋酸泼尼松龙注射
正确答案 :C
[单选题]男,32岁,腹外伤,休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克,最可能的原因是
A. 消化道出血
B. 脾破裂
C. 肝破裂
D. 感染性休克
E. 气胸
正确答案 :B
解析:部分病人外伤后发生脾包膜下破裂,36~48小时后血肿冲破包膜才表现出典型的症状,称延迟性脾破裂。另外少数病人脾破裂后由于周围组织的包裹形成局限性血肿,以后再度破溃引起大出血。
[单选题]患者女性,32岁,有系统性红斑狼疮病史多年,长期服用泼尼松片。2天前出现发热伴咳嗽,继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状,血压80/40mmHg,血常规正常,血钠126mmol/L,血糖2.8mmol/L,该患者最可能的诊断是
A. 感染性休克
B. 肾上腺危象
C. 肺部感染
D. 颅内感染
E. 狼疮活动
正确答案 :B
解析:患者女性,32岁,有系统性红斑狼疮病史多年,长期服用泼尼松片,存在发生肾上腺危象的基础疾病。感染后出现循环衰竭、低钠血症、低血糖等典型肾上腺危象表现,故正确答案是D。其他诊断很难完全符合所提供信息。
[单选题]下列哪项属于电视胸腔镜手术的禁忌证
A. 既往患侧有开胸手术史
B. 年龄大于65岁
C. 年龄小于18岁
D. 近1年内有急性心肌梗死病史
E. 肺功能FEVl%为85%
正确答案 :A
[单选题]类癌综合征病人手术中不能用 ( )
A. 以上均是
B. 硫喷妥钠
C. 吗啡
D. 氟烷
E. 右旋糖酐
正确答案 :A
[单选题]关于法洛四联症矫治术,下述哪项不恰当
A. 疏通右室流出道
B. 必须有足够的右心室末容量
C. 必需两侧肺动脉发育良好
D. 一般在中度低温(25~26℃)体外循环下施行
E. 修补室间隔缺损
正确答案 :B
解析:左心室发育良好,有足够的舒张末容量是法洛四联症矫治的必备条件。