患者，男，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压

[单选题]患者，男，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为

A. 肺动脉血栓形成
B. 肺动脉血栓栓塞
C. 肺动脉脂肪栓塞
D. 肺血流量增加
E. 肺动脉狭窄

正确答案 ：B

解析：肺动脉血栓或脂肪栓子造成肺动脉主要分支受阻时，可致肺动脉高压，右心室扩大，静脉回流受阻，引起急性肺源性心脏病。肺动脉血栓栓塞常见，而脂肪栓塞少见。

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[单选题]下列脑膜瘤CT表现的描述中，哪一项比较正确：（ ）

A. 发生在脑内
B. 瘤周水肿明显
C. 好发于幕上，男性比女性发病率高
D. 多为等或高密度并明显强化
E. 都是圆形或椭圆形或有分叶的肿瘤

正确答案 ：D

[单选题]男，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg，血糖38.1mmol／L，尿糖(++++)，尿酮体(±)。最可能的诊断是

A. 脑出血
B. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
D. 脑血栓形成
E. 乳酸性酸中毒昏迷

正确答案 ：B

解析：非酮症高渗性糖尿病昏迷多见于50～70岁的中老年人，多数患者无糖尿病史或仅有轻度糖尿病症状。起病时有多尿，多食不明显。以后失水情况逐渐加重，逐渐出现神经精神症状，如嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样粗震颤、癫痫样抽搐，终至昏迷。实验室检查突出表现为血糖明显增高，常达33.3mmol／L(600mg/dl)以上，血钠升高可达155mmol／L，血尿素氮及肌酐升高，血浆渗透压显著增高，一般在350mOsm／L以上。尿糖强阳性，但无酮症或较轻。

[单选题]下述基因与肺癌关系密切，除去

A. HLA
B. Gmyc
C. p16
D. p53
E. K-ras

正确答案 ：A

[单选题]致肺部感染的厌氧菌中，下列对青霉素不敏感的是

A. 消化链球菌属
B. 脆弱类杆菌
C. 微需氧链球菌
D. 消化球菌属
E. 核粒梭状杆菌

正确答案 ：B

[单选题]5岁小儿，自述多汗、乏力3年。测血压为110/60mmHg(14.7/8kPa)，胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音，心电图示左心室肥大。最可能的诊断是

A. 肺动脉狭窄
B. 室间隔缺损（干下型）
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭合并肺动脉高压
E. 房间隔缺损（第1孔未闭型）

正确答案 ：D

[单选题]我国《药品管理法》的立法宗旨不包括

A. 保证药品质量
B. 维护人民身体健康和用药的合法权益
C. 保障人体用药安全
D. 促进药品生产和经营企业的发展
E. 为加强药品监督管理

正确答案 ：D

[单选题]以下哪种肺癌副癌综合征的说法是不正确的

A. 类癌综合征
B. 中叶综合征
C. 库欣综合征
D. 重症肌无力
E. 感觉性神经病

正确答案 ：B

[单选题]医务人员自觉遵守医德规范，将社会的医德规范要求内化为自己的医德品质的活动是

A. 医德评价
B. 医德决策
C. 医德活动
D. 医德教育
E. 医德修养

正确答案 ：E

[多选题]心律失常发生的电生理学机制有( )

A. 折返形成
B. 冲动起源异常
C. 自律性增高
D. 冲动传导异常
E. 传导阻滞

正确答案 ：ABCDE

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