【导言】考试宝典发布"一患者因在工作同家路上受伤，进行了三节腰椎融合手术，口服美施"考试试题下载及答案，更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]一患者因在工作同家路上受伤，进行了三节腰椎融合手术，口服美施康定（缓释吗啡）30mg有效，每日服用3次及Norco（含氢可酮5mg和对乙酰氨基酚325mg）每日8片，可充分镇痛和改善功能，但由于不良反应限制了其活动。医生让他改行鞘内阿片泵治疗。在X线下确定了导管的恰当位置后，医生给予鞘内吗啡0.5mg/d，由于镇痛不充分，逐渐增加到10mg/d。12h后他主诉恶心、头痛和皮肤剥离感。在此病例中，以下最佳方案是（）
A. 增加鞘内吗啡的剂量直到疼痛缓解和症状消失
B. CT扫描确认导管的位置是否正确
C. 移除导管，改为口服阿片药物
D. 尿毒理学检查
E. 脊柱外科会诊
[单选题]肾在五行属水，与其相表里的是（ ）
A. 耳
B. 胃
C. 胆
D. 小肠
E. 膀胱
正确答案 ：E
[单选题]腰交感神经阻滞的并发症是（）
A. 阴部神经痛
B. 以上均错误
C. 逆行性射精
D. 血管内注射
E. 以上均正确
正确答案 ：E
解析：A.腰交感神经阻滞中出现阴部神经痛比较少见，但因阴部神经起源于L1-L2神经根，故可能出现。 B.逆行性射精时膀胱括约肌不收缩，精液停留在膀胱而不是阴茎，会导致不育。 C.血管内注射大量局麻药物会导致癫痫。
[单选题]舌体瘦薄，舌绛而干，说明（ ）
A. 气血两虚
B. 火热炽盛
C. 阳虚
D. 阴虚火旺
E. 寒湿
正确答案 ：D
[单选题]下列选项哪个是错误的？( )
A. 内脏痛常定位不准确
B. 对疼痛的描述常常受许多因素的干扰如性别、文化、职业等
C. 许多疼痛是多种感知的复合表现
D. 疼痛的部位就是疾病病变的所在部位
E. 刺痛是神经性疼痛的常见表现之一
正确答案 ：E
[单选题]Frieberg征时引起髋痛的动作是( )。
A. 屈曲、外旋、内收
B. 屈曲、内旋、内收
C. 伸展、内旋、内收
D. 伸展、外旋、外展
E. 伸展、外旋、内收
正确答案 ：B
[单选题]一位38岁建筑工人主诉持续8个月的右下肢疼痛。从下腰部放射至右腿外侧，下达右足背。患者诉行走障碍，体格检查有防痛步态，右侧足跟不能着地行走，但右侧脚尖着地行走不受限。除了右踝背屈肌力4/5，趾长伸肌肌力4/5，所有肌群肌力5/5。双侧膝关节，双侧踝部深部肌腱反射2+。感觉测试证明，与左足相比右足背侧轻触及针刺感觉稍减退。这位患者最可能患有（）
A. 右侧L4神经根病
B. 右侧L5神经根病
C. 右侧梨状肌综合征
D. 关节突关节炎
E. 右侧S1神经根病
正确答案 ：B
解析：腰椎神经根病大部分由椎间盘突出导致。根据腰椎间盘突出的节段水平，神经根病可影响特定的神经根。L4-L5和L5-S1的椎间盘突出大部分因节段的移动引起。如果在侧隐窝或椎间孔，椎间盘突出可能损害同水平的神经根（L4-L5椎间盘影响L4神经根），或者可能影响该神经根的下一水平（L4-L5椎间盘影响L5神经根）。L5神经根病导致在L5皮区分布的疼痛、感觉和运动的改变。疼痛常被描述为一种射穿样或偶尔酸痛和烧灼感，位置在腿的外侧并放射到足背部。感觉测试可显示轻触感下降和同一分布区的针刺感。L5神经根病同样可导致拇长伸肌的无力和因此导致的足跟步。下肢深腱反射可能正常。
[单选题]某些成分经由细胞色素酶P1A2（CYP1A2）代谢的阿片类药物是（）
A. 氢吗啡酮
B. 芬太尼
C. 美沙酮
D. 羟氢吗啡酮
E. 吗啡
正确答案 ：C
[多选题]头痛实证的常见证型有（ ）
A. 肝阳头痛
B. 风寒头痛
C. 风湿头痛
D. 肾虚头痛
E. 风热头痛
正确答案 ：BCE
[单选题]下列选项中，不属于扶正治则指导下确定的治法的是（ ）
A. 发汗
B. 扶阳
C. 滋阴
D. 养血
E. 益气
正确答案 ：A
