男性，23岁。脓胸行闭式引流术已2个月，现每日引流脓液量少许。X线胸片显示脓腔约3×4cm。目前患者一般情况尚好。下一步的治疗可采取

[单选题]男性，23岁。脓胸行闭式引流术已2个月，现每日引流脓液量少许。X线胸片显示脓腔约3×4cm。目前患者一般情况尚好。下一步的治疗可采取

A. 开放引流，逐渐拔管
B. 拔出引流管
C. 继续闭式引流
D. 胸廓成形术
E. 胸膜纤维板剥脱术

正确答案 ：A

解析：急性脓胸行胸腔闭式引流1～2个月后，脓腔缩小，引流量减少，胸膜腔及纵隔已粘连固定对，宜改为开放引流。

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[单选题]小儿腹裂是一种罕见的腹壁发育缺陷，其临床特点中，错误的是

A. 肠管位于腹壁外，胃、小肠、结肠因受羊水刺激，其壁水肿增厚，肠管粗大
B. 腹壁裂口可位于脐旁左侧或右侧，绝大多数（约80%）位于右侧
C. 多伴有消化道畸形，如肠旋转不良、短肠畸形、小肠与结肠有共同系膜等
D. 全身表现可有低体温、脱水、酸中毒、腹腔感染和败血症
E. 发育到1周岁时，应考虑手术治疗

正确答案 ：E

解析：腹裂手术越早越好。

[单选题]学龄儿童一日三餐的热量配比（早∶中∶晚）应为

A. 4∶3∶3
B. 3∶4∶3
C. 5∶3∶2
D. 3∶3∶4
E. 3∶5∶2

正确答案 ：B

[单选题]男，50岁，胃窦部肿瘤致恶心、呕吐半月，消瘦，脱水貌，贫血，ECG显示：T波倒置，S-T段降低，QT间期延长，下列最可能的原因是（ ）

A. 缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，低钾
B. 高钾，高钠，低氯碱中毒
C. 水钠成比例丧失，细胞外液渗透压正常，低钾
D. 低氯低钾碱中毒
E. 缺水少于失钠，细胞外液呈低渗状态，低钾

正确答案 ：E

[单选题]起立床训练时间一般为30分钟/次，2次/天，倾斜的角度可以逐渐改变每天调整的速度是

A. 5°
B. 1°
C. 9°
D. 7°
E. 3°

正确答案 ：A

[多选题]免疫功能低下的新型隐球菌脑膜炎患者可以急性起病其早期症状多是

A. 头痛
B. 脑膜刺激征
C. 呕吐
D. 发热
E. 恶心

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下列关于乏氧性肺血管收缩的叙述错误的是 ( )

A. 利多卡因表面喷雾可抑制HPV
B. 硝酸甘油可抑制HPV
C. 血容量负荷过重可抑制HPV
D. 低温可抑制HPV
E. 受抑制后静脉混杂增加

正确答案 ：A

[单选题]位于上腹部，脐中上4寸，前正中线上的腧穴是（ ）

A. 膻中
B. 中脘
C. 中极
D. 关元
E. 气海

正确答案 ：B

解析：中脘：位于人体上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。主治胃脘痛，腹胀，呕吐，呃逆，翻胃，吞酸，纳呆，食不化，疳积，膨胀，黄疸，肠鸣，泄利，便秘，便血，胁下坚痛，虚劳吐血，哮喘，头痛，失眠，惊悸，怔忡，脏躁，癫狂，痫证，尸厥，惊风，产后血晕。

[单选题]下列用于合胞病毒引起的肺炎和支气管肺炎的抗病毒药是

A. 阿糖腺苷
B. 利巴韦林
C. 碘苷
D. 阿昔洛韦
E. 金刚烷胺

正确答案 ：B

解析：利巴韦林的适应证为呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、慢性丙型肝炎。

[多选题]肝内胆管积气的常见原因为( )

A. 肝肠吻合术
B. 奥迪括约肌切开术
C. 恶性肿瘤侵蚀
D. 消化道溃疡
E. 肾结石

正确答案 ：AB

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