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[单选题]关于心尖部解剖的描述,不正确的是
A. 心尖部圆钝、游离
B. 由左心室和右心室构成
C. 朝向左前下方
D. 与左胸前壁接近
E. 在左第5肋间隙锁骨中线内侧1~2cm处可扪及心尖搏动
[单选题]大面积深度烧伤患者合并ARDS,应该
A. 积极清除坏死焦痂
B. 禁止实施切痂植皮手术
C. 必须进行有创血流动力学监测
D. 创面应用强有力抗生素
E. 大量输血
正确答案 :A
解析:感染是导致烧伤患者发生ARDS的主要诱因;坏死焦痂是大面积深度烧伤患者主要的感染源
[单选题]膝关节前交叉韧带损伤,以下正确的是
A. 大多数由参加球类运动引起
B. 治疗从支具固定到手术重建
C. 膝关节突然肿胀,难以参加体育活动
D. 以上都是
E. 主诉膝关节有疼痛性弹响
正确答案 :D
[单选题]经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行
A. 母婴保健
B. 产妇保健
C. 胎儿保健
D. 产前诊断
E. 孕妇保健
正确答案 :D
[单选题]以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现,但应除外
A. PR间期延长无一定规律
B. RR间距进行性缩短
C. 心室漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长
D. 出现连续2次心室漏搏
E. 心室漏搏前的PR间期意外地延长
正确答案 :B
解析:二度Ⅰ型房室传导阻滞有时表现为不典型文氏现象,如:心室漏搏前的PR间期可意外地延长,或出现连续两次心室漏搏,或漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长。其原因是由于前一次激动在交界区发生隐匿性传导,使交界区产生新的不应期,随后的P波遇其相对不应期则可发生传导延缓致PR间期延长,遇其有效不应期则可发生连续2次心室漏搏现象。RR间距进行性缩短,至形成一个长RR间距结束文氏周期属于典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的表现。
[单选题]《执业医师法》规定,卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动,情节严重的吊销执业证书;构成犯罪的,追究其刑事责任。下列各项在<执业医师法》中没有规定的是
A. 未按规定给患者使用麻醉药品
B. 泄漏患者隐私,造成严重后果的
C. 索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益的
D. 因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的
E. 未经患者或家属同意,对患者进行试验性临床治疗的
正确答案 :D
[单选题]12岁男性,体温38.5℃,右腮腺区肿痛,皮肤温度稍高,略红,有压痛,触之较软。CT示右侧腮腺普遍增大,边缘模糊,密度增高,内有小气液面。最可能的诊断是( )。
A. 恶性肿瘤
B. 流行性病毒性腮腺炎
C. 化脓性腮腺炎并脓肿形成
D. 混合瘤
E. 淋巴瘤
正确答案 :C
解析:根据患者腮腺区肿痛,CT所示腮腺普遍增大,考虑为腮腺区炎症,加之患者有发热,且CT示有小气液面,故考虑为化脓性腮腺炎,脓肿形成。
[单选题]下列为溃疡型胃癌的X线征象,错误的是:( )
A. 放射状黏膜纠集,直抵龛影口部
B. 指压迹征
C. 不规则状黏膜纠集,杵状增粗
D. 腔内龛影
E. 蠕动消失
正确答案 :A
[多选题]患者车祸伤入院后1天,诊断胸外伤、多发性肋骨骨折、左侧血气胸,行胸腔闭式引流,胸部加压固定,血压维持正常,但呼吸困难无缓解,间断咳血痰,动脉血气分析为低氧血症,二氧化碳分压正常。你认为此时呼吸困难的最可能的原因是
A. 肺挫伤
B. 心包填塞
C. 呼吸性酸中毒加代谢性酸中毒
D. 感染
E. 连枷胸处理不理想
正确答案 :AE
解析:病人胸外伤1天后一般不会引起肺感染,血气情况不符合呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。
[单选题]下列关于听神经瘤与三叉神经鞘瘤的CT鉴别诊断,错误的是哪一项:( )
A. 听神经瘤多呈高强化,三叉神经鞘瘤多呈中低强化
B. 三叉神经鞘瘤常跨颅窝生长而表现为哑铃形
C. 听神经瘤常引起内听道扩大或骨质破坏
D. 听神经瘤好发于后颅窝,三叉神经鞘瘤好发于中颅窝
E. 听神经瘤可致岩骨呈刀切样缺损
正确答案 :E