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[单选题]免疫荧光呈线性改变的是
A. 急性肾炎
B. 脂性肾病
C. IgA肾病
D. Goodpasture综合征
E. 膜增生性肾小球肾炎
[单选题]淋巴瘤的B症状(AJCC第6版)下列正确的是( )。
A. 出汗
B. 体重减轻<10%
C. 无法解释的发热,体温超过38℃
D. 皮肤瘙痒
E. 乏力
正确答案 :C
解析:AJCC第6版中规定B症状:无法解释的发热,体温超过38℃;需要更换床单和被罩的大汗;诊断前6个月无法解释的体重减轻,超过平时体重的10%。
[多选题]与普萘洛尔降压作用有关的机制是( )
A. 中枢性降压作用
B. 直接舒张血管平滑肌
C. 降低血容量
D. 抑制交感神经末梢释放递质
E. 减少肾素释放
正确答案 :ADE
[单选题]下列哪种情况不易发生急性心肌梗死
A. 夜间发生心绞痛
B. 稳定性心绞痛
C. 恶化劳力性心绞痛
D. 变异性心绞痛
E. 新近发生心绞痛
正确答案 :B
[单选题]扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于
A. 后者心尖搏动减弱
B. 后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧
C. 前者心脏普遍增大
D. 前者心音低沉
E. 两者发病年龄不同
正确答案 :B
[单选题]呼吸衰竭最常见的病因是
A. 上呼吸道急性感染
B. 肺栓塞
C. 过量应用麻醉药、镇静药
D. 炎症致使中央气道狭窄、阻塞
E. 慢性阻塞性肺疾病
正确答案 :E
[单选题]患者男,51岁。因"鼻塞伴头痛半年"就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌。下面说法正确的是
A. 由于该类型放疗所需总剂量高,一般要达到80Gy左右,因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官,同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
B. 鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长,较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
C. 该患者应该进一步行相关检查(如CT/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段
D. 腺样囊性癌预后极差,绝大部分患者在确诊后1年死亡
E. 该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感,所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
正确答案 :C
解析:鼻咽腺样囊性癌发病率低,不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润,多在鼻咽黏膜下形成隆起,易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位,其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗,如病变范围广,仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长,故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢,总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。
[多选题]可导致心率加快的抗高血压药是( )
A. 硝酸甘油
B. 氢氯噻嗪
C. 普萘洛尔
D. 硝苯地平
E. 肼屈嗪
正确答案 :ABDE
[多选题]下列结构中含有内酯环的药物有
A. 米力农
B. 地高辛
C. 去乙酰毛花苷
D. 氨力农
E. 盐酸多巴酚丁胺
正确答案 :BC
[单选题]下列哪项不是引起输尿管梗阻的常见原因
A. 输尿管肿瘤
B. 输尿管炎性狭窄
C. 输尿管结石
D. 输尿管结核
E. 下腔静脉后输尿管
正确答案 :E
解析:下腔静脉后输尿管为先天性异常,输尿管不在下腔静脉的外侧,而在下腔静脉的后面绕过,再回到正常的路线。