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[单选题]男性,32岁,自高空坠落,腹痛腹胀1小时。查体:血压60/40mmHg,脉率130次/分,腹腔穿刺液呈血性,应
A. 先给升压药纠正血压
B. 立即输血
C. 纠正休克,全身情况好转后,行剖腹探查术
D. 在积极抗休克的同时行剖腹探查术
E. 立即行剖腹探查术
[单选题]机械性肠梗阻病人,当腹部X线检查显示下列哪种变化时,应考虑绞窄性肠梗阻的可能
A. 扩张肠段呈阶梯型排列
B. 孤立性肠段扩张且较固定
C. 大小肠均胀气
D. 有气液平面
E. 近段肠管扩张,远端肠管未见气体
正确答案 :B
[单选题]插入肺动脉漂浮导管时最容易出现危险的是
A. 到达上腔静脉和右心房交界处时
B. 到达右心室时
C. 到达右心房时
D. 到达肺动脉时
E. 到达右心房和右心室交界处时
正确答案 :B
解析:导管通过右心室时,顶端可刺激心室壁,易发生室性心动过速出现危险,但只要通过肺动脉瓣就自动终止,因此无需处理,也不推荐预防性使用抗心律失常药物。
[单选题]关于纵隔肿瘤的描述,下列哪项是正确的
A. 神经源性肿瘤多位于前纵隔
B. 重症肌无力患者15%合并胸腺瘤
C. 心包囊肿常出现心脏压迫症状
D. 肠源性囊肿,多位于中纵隔
E. 神经源性肿瘤可伴有Horner综合征
正确答案 :E
[单选题]十二指肠后壁溃疡并大出血时,破损的血管为
A. 胃网膜右动脉
B. 胆囊动脉
C. 胰十二指肠上动脉
D. 胃右动脉
E. 肝固有动脉
正确答案 :C
[单选题]冠心病搭桥术后早期出现急剧血压下降、心率减慢,最可能是因为
A. 传导阻滞
B. 搭桥血管堵塞
C. 低血容量
D. 未用血管活性药物
E. 室性心律失常
正确答案 :B
解析:心脏黏液瘤一旦确诊应尽早手术,以免引起血流紊乱或肿瘤破碎栓塞。摘除术应在体外循环下施行,注意避免搬动心脏,也不要挤捏心脏或用手指探查,以免瘤体脱落造成栓塞。
[单选题]以排气为目的的胸腔闭式引流管应选择下列哪个部位为宜
A. 第7肋间腋中线与腋后线之间
B. 第8肋间腋中线与腋后线之间
C. 上胸部任一肋间
D. 第6肋间腋中线与腋后线之间
E. 第2肋间锁骨中线
正确答案 :E
[单选题]右颈内静脉穿刺后突然发绀,有脉压低、奇脉、心音遥远 ( )
A. 血肿
B. 空气栓塞
C. 气胸
D. 血胸
E. 心包填塞
正确答案 :E
[单选题]骨折的全身表现中,哪种描述是错误的
A. 严重骨折患者血肿吸收时,其体温通常不超过37℃
B. 患者可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克
C. 严重骨折患者血肿吸收时,体温略有升高
D. 骨折后一般体温正常
E. 开放性骨折患者体温升高时,应考虑感染
正确答案 :A
[单选题]椎管内肿瘤最常见的发病部位是
A. 骶段
B. 颈段
C. 胸段
D. 腰段
E. 尾段
正确答案 :C
解析:发病跟椎管长度有关,胸段最长,故多发。