男，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧。入院查体腹平坦，

[单选题]男，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧。入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验(+)，上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑

A. 慢性胃窦炎
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 胃黏膜脱垂
E. 萎缩性胃炎

正确答案 ：C

解析：胃癌的早期常无特异症状，可能出现的临床表现有上腹部疼痛、食欲不振、消瘦乏力及呕血黑便等。上腹肿块、锁骨上淋巴结肿大是胃癌晚期的体征。胃癌的某些表现与胃炎或胃溃疡相类似，易被忽视，直到出现消化道出血（便潜血呈持续阳性）或梗阻时才引起重视。

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[单选题]12岁男性，左眼突出伴视力下降2个月余。CT示左侧视神经柱形增粗，有轻度增强，左侧视神经孔扩大，视交叉左侧亦增粗、增强，最可能的诊断是( )。

A. 视神经胶质瘤
B. 视神经脑膜瘤
C. 视神经血管瘤
D. 视神经母细胞瘤
E. 炎性假瘤

正确答案 ：A

解析：视神经胶质瘤CT表现为神经孔扩大，视神经条状或梭形变粗，可有轻度增强，该瘤常侵及视交叉；视神经脑膜瘤有特征的“轨道”征；视神经血管瘤有钙化。

[多选题]下列关于甲型肝炎的叙述，正确的是( )

A. 黄疸出现之后患者血液通常无传染性
B. 急性甲型肝炎的患者是传染源
C. 血液中HAV主要出现于黄疸发生之前
D. 慢性甲型肝炎的患者是传染源
E. 无黄疸型甲型肝炎可以是传染源

正确答案 ：ABCE

[多选题]头颅柯氏位观察眼眶诸骨，包括下列哪些( )

A. 额骨眶顶部
B. 眶上裂
C. 内听道
D. 乳突
E. 蝶骨大小翼

正确答案 ：ABE

[多选题]下列哪些是HIV的核心蛋白( )

A. p18
B. gp53
C. p24
D. gp41
E. gp120

正确答案 ：AC

[单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是

A. 卫生部
B. 国务院办公厅
C. 全国人大常委会
D. 全国人民代表大会
E. 国务院

正确答案 ：A

[单选题]关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是

A. X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
B. 多见于儿童
C. 起病多缓慢
D. 可有结核中毒症状
E. X线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶

正确答案 ：C

解析：结核性胸膜炎常见于3岁以上的儿童，主要发生在原发感染6月内。大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。X线检查：胸腔积液在300ml以下时，后前位X线胸片可能无阳性发现。少量积液时肋膈角变钝，积液量多在500ml以上，仰卧位透视观察，由于积聚于胸腔下部的液体散开，复见锐利的肋膈角。也可患侧卧位摄片，可见肺外侧密度增高的条状影。中等量积液表现为胸腔下部均匀的密度增高阴影，膈影被遮盖，积液呈上缘外侧高，内侧低的弧形阴影。大量胸腔积液时，肺野大部呈均匀浓密阴影，膈影被遮盖，纵隔向健侧移位。

[单选题]损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是

A. 主要是凝血酶原减少
B. 多种凝血因子的减少
C. 胸腔内渗出液稀释
D. 肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用
E. 腔静脉出血

正确答案 ：D

[单选题]纤维环呈环形层状排列，共有

A. 8层
B. 10层
C. 16层
D. 14层
E. 12层

正确答案 ：E

[多选题]肿瘤的放射性胶体腔内治疗，适应证包括( )

A. 有明显恶病质
B. 病情严重
C. 病理学检查证实有胸腹膜转移或积液中查见癌细胞
D. 体积小的包裹性积液
E. 反复多次穿刺仍有积液，生存期3个月或3个月以上

正确答案 ：CE

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