临床医学检验副高卫生职称海量考试试题(AA8)

1. [单选题]单个细菌在固体培养基上生长可形成( )

A. 菌落
B. 菌团
C. 菌膜
D. 菌苔
E. 菌丝

2. [单选题]葡萄糖从肠道进入肠上皮细胞的方式是( )

A. 单纯扩散
B. 胞吞
C. 入胞
D. 易化扩散
E. 主动转运

3. [多选题]补体系统激活过程的调节包括 ( )

A. C8bp抑制MAC形成
B. I因子、H因子在旁路途径中起到重要的调节作用
C. C4bp抑制C4b与C2结合
D. 自行衰变的调节
E. 正反馈途径的扩大效应

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：ABCDE

解析：（一）自行衰变调节：某些补体成分的裂解产物极不稳定，易于自行衰变，成为补体激活过程中的一种自控机制。例如C42复合物中的C2b自行衰变即可使C42不再能持续激活C3，从而限制了后续补体成分的连锁反应。C5b亦易于自行衰变，影响到C6～C9与细胞膜的结合。（二）体液中灭物质的调节：C4结合蛋白：C4结合蛋白（C4bp）能竞争性地抑制C4b与C2b结合，因此能抑制C42（C3转化酶）的形成。I因子：I因子又称C3b灭活因子（ C3b INA）能裂解C3b，使其成为无活性的C3bi，因而使C42及C3bBb失去与C3b结合形成C5转化酶的机会。H因子：H因子虽能灭活C3b,但不能使C3bBb中的C3b灭活。H因子（factor H）不仅能促进I因子灭活C3b的速度，更能竞争性地抑制B因子与C3b的结合，还能使C3b从C3bBb中致换出来，从而加速C3bBb的灭活。由此可见，I因子和H因子在旁路途径中，确实起到重要的调节作用。C8结合蛋白：C8结合蛋白(C8bp)又称为同源性限制因子。C56与C7结合形成C567即可插入细胞膜的磷脂双层结构之中，但两者结合之前，可在体液中自由流动。因此，C567结合的细胞膜不限于引起补体激活的异物细胞表面，也有机会结合在自身的细胞上，再与后续成分形成C5～9大分子复合物，会使细胞膜穿孔受损。这样会使补体激活部位邻近的自身细胞也被殃及，以及正反馈途径的扩大效应。

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