整形外科湖北住院医师规培2019真题解释(AD1)

1. [单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）

A. 口服利尿药
B. 手法复位
C. 立即手术
D. 患肢石膏固定
E. 夹板固定

2. [单选题]医师经注册后，应当按照以下注册的内容执业

A. 执业范围，执业类别
B. 执业范围，执业类别，执业地点
C. 执业地点
D. 执业范围
E. 执业范围，执业类别，医疗机构

3. [单选题]腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无

A. 内脏损伤
B. 腹痛
C. 恶心、呕吐
D. 腹壁损伤
E. 腹膜后血肿

1.正确答案 ：C

解析：患者肱骨髁上骨折，并出现前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状，因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，提示出现左前臂骨筋膜室综合征，因此，两种情况均要求手术干预，此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

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